(杭州)為了探討外周血中性粒細(xì)胞CD64表達(dá)在新生兒敗血癥早期診斷中的價(jià)值,研究者89例疑似敗血癥患兒,通過臨床表現(xiàn)、血培養(yǎng)及5項(xiàng)非特異性指標(biāo):白細(xì)胞、血小板、血漿C反應(yīng)蛋白、微量血沉和未成熟中性粒細(xì)胞與中性粒細(xì)胞總數(shù)比值,分為敗血癥組39例和非敗血癥感染組50例。另設(shè)對(duì)照組19例。采用流式細(xì)胞儀檢測(cè)外周血中性粒細(xì)胞CD64表達(dá)。結(jié)果敗血癥組患兒外周血中性粒細(xì)胞CD64表達(dá)率為(75.6±8.9)% ,顯著高于非敗血癥感染組(29.1±6.2)%和對(duì)照組(5.1±1.1)%(P均<0.05),非敗血癥感染組與對(duì)照組比較差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);革蘭陰性菌敗血癥患兒CD64表達(dá)率(79.5 ±3.5)%高于革蘭陽性菌敗血癥(76.4±4.6)%,但二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05) ,敗血癥組經(jīng)抗感染治療后CD64表達(dá)水平下降。中性粒細(xì)胞CD64對(duì)新生兒敗血癥診斷的敏感性97.4%,特異性84.0%,陽性預(yù)測(cè)值82.6%,陰性預(yù)測(cè)值分別為97.6%。CD64檢測(cè)陽性率62.9%(56/89)高于血培養(yǎng)19.1%(17/89)和5項(xiàng)非特異性指標(biāo)29.2%(26/89)(P均<0.05)。可見外周血中性粒細(xì)胞CD64測(cè)定可作為新生兒敗血癥早期診斷的指標(biāo),并可以判斷療效。/**/