（上海）為了用受試者工作特征(ROC)分析法評(píng)價(jià)經(jīng)胸三維超聲心動(dòng)圖診斷先天性圓錐動(dòng)脈干畸形(conotruncal defects，CTD)的應(yīng)用價(jià)值。研究者由3位心內(nèi)科醫(yī)師雙盲對(duì)48例CTD心臟的二維超聲、三維超聲及心血管造影資料進(jìn)行觀察，并以心室大動(dòng)脈連接水平為中心對(duì)CTD的室間隔缺損位置、大動(dòng)脈根部位置、心室大動(dòng)脈連接、房室連接等作出各自的3種影像方法診斷，然后以手術(shù)診斷為金標(biāo)準(zhǔn)，按完全正確、正確、部分正確、不正確、完全不正確5個(gè)診斷精度，分別作出3種影像方法診斷CTD 的ROC分析評(píng)價(jià)。結(jié)果 ROC評(píng)價(jià)顯示三維超聲的ROC曲線比其他兩條曲線更偏左上角，其曲線下面積為三維超聲(0.96)＞二維超聲(0.92)＞心血管造影(0.86)。經(jīng)Z檢驗(yàn)，三維超聲與二維超聲對(duì)CTD心內(nèi)及大動(dòng)脈根部結(jié)構(gòu)的診斷較心血管造影準(zhǔn)確(P＜0.05)，且三維超聲優(yōu)于二維超聲(P＜0.05)，提示三維超聲對(duì)CTD心臟有較高的診斷敏感性，可進(jìn)一步完善CTD的超聲診斷?？梢?jiàn)三維超聲能基本滿足CTD等小兒復(fù)雜型先天性心臟病的三維診斷要求，尤在心內(nèi)結(jié)構(gòu)上比二維超聲及心血管造影提供更豐富直觀的空間診斷信息。 /**/