（重慶）為了評(píng)價(jià)機(jī)器人經(jīng)腹腔鏡行前列腺根治性切除術(shù)的可行性和效果。研究者利用da Vinci機(jī)器人外科手術(shù)系統(tǒng)對(duì)60例局限性前列腺癌患者施行機(jī)器人經(jīng)腹腔鏡行前列腺根治性切除術(shù)。患者年齡53～75歲，平均63.7歲；Gleason評(píng)分5～9，平均6；術(shù)前前列腺特異性抗原(PSA)5.5～38.3 ng/ml，平均9.4 ng/ml。結(jié)果術(shù)前機(jī)器人準(zhǔn)備時(shí)間平均28(10～90)min，手術(shù)平均時(shí)間200(95～330)min。術(shù)中平均失血量355(50～1200)ml，輸血7例(12%)。術(shù)后平均1 d恢復(fù)正常飲食。術(shù)后平均導(dǎo)尿管留置時(shí)間7 d，平均住院時(shí)間3 d。1例發(fā)生吻合口漏尿者緊急手術(shù)探查和重新吻合，1例因膀胱頸攣縮行經(jīng)尿道膀胱頸切開，1例因嚴(yán)重尿路感染行靜脈輸入抗生素。30例術(shù)前有性生活的患者術(shù)后6個(gè)月內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)或經(jīng)PDE5抑制劑或PGE1藥物治療后恢復(fù)性功能。術(shù)后3個(gè)月隨訪38例，完全控尿21例(55%)，輕度尿失禁9例(24%)，中度尿失禁8例(21%)。隨訪至術(shù)后6個(gè)月24例，完全控尿17例(71%)，輕度尿失禁4例(17%)，中度尿失禁3例(12%)。可見機(jī)器人經(jīng)腹腔鏡前列腺根治性切除術(shù)術(shù)中失血少、術(shù)后患者疼痛小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短，使盆腔內(nèi)難以進(jìn)行的腹腔鏡手術(shù)變得簡(jiǎn)單、方便，更加靈巧和準(zhǔn)確。/**/