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腹腔鏡下巧治四歲小兒腎積水 【?2005-08-19 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
鄭州大學(xué)一附院泌尿外科日前采用腹腔鏡技術(shù)，為一名腎積水患兒成功實(shí)施了手術(shù)，并成功保留了患兒腎臟。
這名4歲小男孩半年前經(jīng)常腹痛，半月前到鄭州大學(xué)一附院泌尿外科就診，經(jīng)過(guò)靜脈腎盂造影提示其左腎重度積水、腎盂輸尿管狹窄。如不及時(shí)手術(shù)，患兒左腎將面臨失去功能的危險(xiǎn)。由于患兒年齡小，開(kāi)放性手術(shù)危險(xiǎn)性相對(duì)較大，經(jīng)過(guò)認(rèn)真研究，張衛(wèi)星教授決定采用腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行治療。在腹腔鏡下，手術(shù)醫(yī)生用腹腔鏡專(zhuān)用手術(shù)器械，將已經(jīng)擴(kuò)大的腎盂及狹窄的輸尿管連接部切除，放入支架管，用可吸收線(xiàn)將腎盂縫合并與輸尿管吻合。手術(shù)持續(xù)1個(gè)半小時(shí)順利結(jié)束，術(shù)中失血只有十幾毫升。患兒術(shù)后5天就痊愈出院，經(jīng)隨訪(fǎng)恢復(fù)情況良好。 據(jù)主刀醫(yī)生張衛(wèi)星教授介紹，先天性畸形造成腎盂輸尿管連接部狹窄是小兒腎積水最常見(jiàn)的原因，一般不容易發(fā)現(xiàn)，有些因無(wú)癥狀而到成人后才發(fā)現(xiàn)，到那時(shí)，大多數(shù)患者腎臟已經(jīng)失去功能。該病有相當(dāng)一部分患者是雙側(cè)腎臟發(fā)病，一側(cè)重一側(cè)相對(duì)較輕；一側(cè)早發(fā)生，一側(cè)晚發(fā)生。該病的手術(shù)治療對(duì)成功率要求較高，手術(shù)失敗就會(huì)使患者失去腎臟功能，手術(shù)一定要到有條件的醫(yī)院，找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去做。由于小兒再生能力較強(qiáng)，盡管有的患兒腎積水很?chē)?yán)重、腎皮質(zhì)很薄，也要盡可能保住腎臟，不可輕易認(rèn)為無(wú)功能就把還有可能恢復(fù)功能的腎臟切除，造成不可彌補(bǔ)的損失。 本文關(guān)鍵字:
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