各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

2005年7月25日廣西桂林市人民醫院發生一起因規章制度執行不力、急診危重患者搶救不及時，醫院管理存在漏洞，導致患者死亡的事件；同年8月2日, 福建省福州市連江縣醫院發生一起因醫院首診負責制落實不到位，接診醫師沒有采取有效治療措施，患者死亡的事件。對上述兩起事件，我部非常重視，分別責成廣西壯族自治區衛生廳和福建省衛生廳進行查處。日前，廣西壯族自治區衛生廳和福建省衛生廳已根據調查結果對相關醫療機構和責任人作出了嚴肅處理。取消廣西桂林市人民醫院一年內參加衛生系統的評優資格。對該院外一科值班醫師溫健進行吊銷《醫師執業證書》的處罰，對急診接診醫師莊敏彥進行暫停一年執業活動的處罰，對試用期醫師李曉予以調離工作崗位、停職檢查的處理。對福建省連江縣醫院，免去陳信璋同志中共連江縣醫院支部委員會書記、院長職務；免去陳繼強、張騫連江縣醫院副院長職務；對急診科接診醫師陳江遂、ICU接診醫師朱榮斌、ICU二線醫師謝崇、血庫當班檢驗師顧小萍等醫務人員分別予以行政警告處分，推遲晉升專業技術職務一年，并按醫院有關規定，給予相應的經濟處罰。對急診科副主任張云、醫務科長陳文捷通報批評。

各級衛生行政部門和各級各類醫療機構一定要從這兩起事件中吸取教訓，引以為戒。進一步加強醫院管理，確保醫療安全，維護病人權益。為此，特重申以下要求：

一、嚴格執行醫院各項規章制度和人員崗位責任制度。各級各類醫院要對全體工作人員進行醫院規章制度和人員崗位責任制度的再教育，特別是醫療質量和醫療安全的核心制度，如首診負責制度、三級醫師查房制度、危重患者搶救制度和交接班制度等。醫院要采取考試、演練、檢查等多種方式保證各項制度和人員崗位責任落實到位。衛生行政部門要對規章制度和人員崗位責任制度的執行情況進行檢查，并公示結果。

二、切實加強急診科（室）建設，確保急救綠色通道暢通。醫療機構要加強急診科（室）能力建設，做到專業設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好。急診科（室）人員要相對固定，值班醫師能夠勝任急診搶救工作，醫院值班人員和各相關科室要做到急診會診及時迅速到位。對于接診的急診患者，尤其是危重患者，醫療機構要首先采取積極有效措施進行救治，挽救生命，不得以任何理由拒絕或延誤搶救，確保急診科（室）、入院、手術“綠色通道”暢通。 

三、強化醫療機構主要負責人的醫療管理職責，保障醫療安全。醫療機構要按照醫院管理年活動的要求，建立醫院領導定期研究提高醫療質量和保證醫療安全的制度，定期總結分析本單位醫療安全形勢，及時發現和消除醫療安全隱患。醫療機構主要負責人作為醫療質量管理的第一責任人，要切實履行職責，強化醫療質量管理領導工作，堅持醫療質量持續改進。對于因管理不到位發生重大醫療過失或醫療事故的，衛生行政部門除按照有關規定處理外，要嚴肅追究醫療機構負責人的責任。

四、各級衛生行政部門要依法加強對各級各類醫療機構執業行為的監督管理，督促醫療機構建立健全各項規章制度，規范醫務人員的診療行為，不斷提高醫療質量和服務水平。對于片面追求經濟利益，嚴重損害人民群眾利益的行為，要堅決糾正；對于違反法律、法規的醫療機構和醫務人員，要依法嚴肅處理。