·專家認(rèn)為“醫(yī)藥分離”難以根治我國藥價虛高

新華網(wǎng)重慶３月１日專電（記者秦亞洲、張琴）記者近日在調(diào)研時發(fā)現(xiàn)，一度力求通過醫(yī)藥分離解決藥價虛高的部分醫(yī)院在“試水”后，迎來了迥然不同的命運。

率先在重慶市進(jìn)行醫(yī)藥分離試點的重慶合川市人民醫(yī)院已經(jīng)暫停了相關(guān)工作，有關(guān)方面向記者表示，試點“還不成熟”。

然而，就在這些“吃螃蟹”的醫(yī)院“曇花一現(xiàn)”的同時，不少醫(yī)院仍在懷著“破釜沉舟，壯士斷腕”的心態(tài)，繼續(xù)探索著醫(yī)藥分離改革。

貴州省的民營醫(yī)院——神奇普濟(jì)醫(yī)院就是其中的一個。該院成立１７年來，效益一直不錯。其近日決定將藥房交給一家藥品連鎖銷售企業(yè)經(jīng)營，此舉引發(fā)了巨大反響。

根據(jù)協(xié)議，企業(yè)將根據(jù)雙方商議的分成比例，將每月患者憑處方購買藥品的利潤中的一部分付給醫(yī)院，但患者是否在這家企業(yè)買藥全憑自愿。

神奇普濟(jì)醫(yī)院負(fù)責(zé)人楊孔舜介紹說，醫(yī)藥分離前，醫(yī)院的藥品利潤平均每月１．５萬元左右。經(jīng)過測算，醫(yī)藥分離后，該院“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”基本保證盈虧平衡。

像貴州神奇普濟(jì)這樣的醫(yī)院畢竟是少數(shù)，而重慶合川市人民醫(yī)院的狀況卻是諸多“試水”醫(yī)藥分離醫(yī)院的縮影。

上海海江醫(yī)院早在２００３年就引進(jìn)平價藥店，關(guān)閉醫(yī)院藥房專事診療。合作之初，醫(yī)院與藥店效益明顯。一年之后，雙方因?qū)λ幤蜂N售提成無法達(dá)成共識而宣告“分手”。藥店指責(zé)醫(yī)院要求的２０％提成比例太不合理，掠奪了藥店的大部分利潤；醫(yī)院則自有苦衷，他們認(rèn)為，醫(yī)藥分離應(yīng)該是藥品流通與醫(yī)院的分離，而不是將藥品利潤完全從醫(yī)院剝離，因為如果那樣，醫(yī)院將無法生存。

由于難以為繼，湖北省婦幼保健醫(yī)院涂家?guī)X門診部在嘗試醫(yī)藥分離１個多月后也“回歸”到原來醫(yī)藥一家的舊體制；湖南鷹潭一家醫(yī)院推行醫(yī)藥分離消息傳出后，遭到其他醫(yī)院和醫(yī)藥公司的強烈反對；貴州貴陽市云巖區(qū)醫(yī)院很早準(zhǔn)備嘗試醫(yī)藥分離，至今卻沒有實質(zhì)性突破……

一方面，有膽有識的醫(yī)院紛紛“試水”；另一方面，嘗試試點的醫(yī)院卻難以善始善終。江蘇、北京、上海和武漢等地嘗試過或者正在探索醫(yī)藥分離的醫(yī)院似乎都難以逃脫“夭折”的宿命，更多的大醫(yī)院則在群眾巨大的呼聲中繼續(xù)保持著觀望的態(tài)度。

據(jù)記者了解，在衛(wèi)生部確定的全國８個?。ㄊ?、區(qū)）的醫(yī)藥分家試點中，目前尚未出現(xiàn)成功的案例和模式。

有關(guān)專家指出，這些醫(yī)藥分離試點醫(yī)院絕大多數(shù)是規(guī)模較小的民營醫(yī)院，而占我國醫(yī)藥銷售市場８０％份額的公立醫(yī)院多數(shù)“按兵不動”，因此，這對于解決藥價虛高問題無異于杯水車薪。