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不能讓大醫(yī)院壟斷醫(yī)療市場

【?2006-03-16 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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反思我國近二十年來的醫(yī)療體制改革,存在的一個重要問題是醫(yī)療服務(wù)市場不規(guī)范。現(xiàn)在的醫(yī)院院長在管理醫(yī)院中,更多關(guān)注的是醫(yī)院的收入。例如一臺進(jìn)口彩超,價值200萬,理論上按做1萬人次報廢計算,加上其他人工成本,以220元/每人次收費,做完1萬人次就收回了所有成本,理應(yīng)報廢。但我國并未實行醫(yī)療設(shè)備強(qiáng)行報廢制度,這臺彩超繼續(xù)運行,可以做到2萬、3萬人次,這多出來的收費就是超額利潤。有了這樣的誘惑,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不斷出現(xiàn)引進(jìn)CT、MRI等各種新設(shè)備的熱潮,有些并不成熟的所謂新技術(shù)如眼科的“OK”鏡,也一下子推廣開來。有的新技術(shù)在廠商與醫(yī)院的共同哄抬下價格高得離奇,如介入治療、器官移植,動輒十幾萬、幾十萬。這就難怪為什么有那么多醫(yī)院爭著開展介入治療和器官移植。

在引進(jìn)新設(shè)備、開展新技術(shù)方面,大型醫(yī)院與中小醫(yī)院相比具有絕對的優(yōu)勢,醫(yī)療資源和醫(yī)療市場很快被壟斷,大醫(yī)院收入屢創(chuàng)新高,積累了豐厚的利潤。于是他們不僅蓋大樓,更新設(shè)備,還建賓館,建培訓(xùn)中心,修公寓,這些做法更像是在辦公司。而這些大型醫(yī)院一輪又一輪擴(kuò)張,造成地區(qū)醫(yī)療資源分布越來越不合理,影響到醫(yī)療服務(wù)的可及性和公平性,中小醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷萎縮,可正是這些基層單位承擔(dān)了大量的防病治病、預(yù)防保健工作。迫于生計,這些機(jī)構(gòu)就出租科室、提供過度服務(wù)等,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的不正之風(fēng)更加嚴(yán)重。            
 

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