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北京協和醫院巧摘巨大子宮肌瘤

【?2006-05-16 發布?】 美迪醫訊
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著名婦產科專家、北京協和醫院婦產科主任郎景和教授日前主刀為一位子宮漿膜下巨大平滑肌瘤同時合并有腦梗塞、原發性高血壓和繼發性紅細胞增多癥等的患者成功切除了直徑45公分、重18公斤的巨大腫瘤,這是國際上迄今報道中體積與重量最大的子宮肌瘤。

患者是在10年前發現腹部異常隆起的,但一直沒有給予重視。去年8月到協和醫院就診,B超檢查顯示盆腹腔巨大實性占位,腫瘤與子宮關系密切,瘤內可見血流,且隨呼吸移動。婦產科將病人收住院準備手術治療。但因患者在去年6月剛發生過“腦梗塞”,繼發性紅細胞增多癥導致血液黏稠,又極易引起血栓,內科會診建議6個月后再行手術。

患者在全麻狀態下由郎景和教授行剖腹探查。在手術視野中,巨大肌瘤位于子宮左后壁漿膜下,上至劍突,下至盆底,直徑達45公分。子宮反而像一個小小的贅生物附著在大肌瘤上,隨著肌瘤生長,患者的膀胱被擠壓、拉長至臍恥部位,像薄紙一張。醫生們仔細剝離肌瘤、順利實施了子宮加雙附件切除手術,術中病理回報為平滑肌瘤。切口關閉的腹部側看形狀特別像泄氣后塌陷的皮球。

郎景和教授指出,子宮肌瘤是良性瘤,但生長過快就會有潛在的惡變危險。此外,隨著患者的年齡增長,多種并發癥會隨之而來,會增加手術的難度。所以,他建議育齡婦女一定要定期查體,一旦確診要聽從醫生安排,不能聽信偏方或自作主張,也不要因害怕而拒絕手術,以免“養”瘤為患。
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