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醫(yī)生為聯(lián)體姐妹成功“分身”

【?2006-07-07 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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從上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院獲悉,經(jīng)過12小時50分鐘的手術(shù),聯(lián)體女嬰分離手術(shù)完成。目前,兩女嬰生命體征平穩(wěn),但醫(yī)生表示,仍存在感染、臟器衰竭的可能性。
  
從前胸直致會陰相連,心臟畸形并肝臟、脾臟粘連,只有一根結(jié)腸,共用一個肛門……一對名叫靜萱、靜妮的11月齡浙江臺州籍聯(lián)體女嬰,昨天上午在上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院接受分離手術(shù)。
  
手術(shù)總指揮、兒科醫(yī)院副院長王藝教授說:“經(jīng)文獻(xiàn)檢索,聯(lián)體復(fù)雜程度在世界上絕無僅有,分離手術(shù)屬高難度、高風(fēng)險,堪稱世界之最。如果能存活一個,便創(chuàng)造了奇跡;如果兩個全部存活,則是挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)極限了。”
  
昨天,上海兒科醫(yī)院關(guān)停了其他所有手術(shù),全院抽調(diào)普外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、麻醉科等科室的17名醫(yī)生、8名護士和7名麻醉師進行聯(lián)體女嬰分離會戰(zhàn)。
  
聯(lián)體女嬰去年8月出生,當(dāng)時總體重為3.5公斤,送至兒科醫(yī)院后歷經(jīng)感染、黃疸、營養(yǎng)、喂養(yǎng)、循環(huán)、心功能及護理等多重難關(guān)。目前兩人總體重雖已增至7.1公斤,但近一個月來嬰兒反復(fù)腸道不暢,體重停滯,到了不得不做分離手術(shù)的時候了。
  
7月6日上午8時15分,聯(lián)體女嬰被推進手術(shù)室。由于女嬰面面相對且營養(yǎng)不良,給氣管插管和建立動靜脈通路帶來了一定困難。由于找不到尿道口,未插導(dǎo)尿管,光麻醉就用去了一個半小時,直到9時50分才結(jié)束。9時57分,醫(yī)生為聯(lián)體女嬰再消毒、腹部皮膚劃手術(shù)切口線、鋪手術(shù)巾等。
  
手術(shù)按照事先的“一號方案”進行。10時22分,該院副院長、小兒外科專家鄭珊教授,肖現(xiàn)民教授等首先走上手術(shù)臺,用高頻電刀從聯(lián)體女嬰前胸中劍突直致下腹恥骨處劃刀,開腹探查,力求探明相連、粘連臟器的位置及消化道情況。隨后,陳張根、賈兵、張學(xué)鋒等醫(yī)生分成4組,輪番手術(shù)。11時,分離淺部恥骨聯(lián)合纖維連接;15時30分,小腸和大腸分離完畢;17時20分,肝臟分離完畢。患有先天性心臟病,單心室肺動脈閉鎖的靜萱被送到2號手術(shù)室繼續(xù)接受手術(shù)。
  
20時50分,醫(yī)生宣布聯(lián)體女嬰分離手術(shù)成功。

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