預防性手術能為BRCA婦女帶來不同好處

【?2006-09-26 發布?】　美迪醫訊

一項新研究首次表明，預防性切除卵巢及輸卵管可為具基因突變的女性帶來不同的益處。

這項研究是由Memorial Sloan-Kettering癌癥中心 (MSKCC, New York, NY, USA; www.mskcc.org)的研究人員負責的，他們跟蹤調查了886名30歲以上并攜帶有BRCA1或BRCA2基因突變的女性。受調查人群中，561例選擇手術切除卵巢及輸卵管——這個手術被稱為降低風險性輸卵管－卵巢切除術——而另外325例則選擇了對卵巢進行保守觀察。通過調查問卷或是醫療史回顧對這些女性進行了40個月的隨訪。

結果發現，預防性手術總體上將卵巢癌和相關癌癥的發病率降低了89％，將乳腺癌的發病率降低了47％。再對數據進一步細分，攜帶BRCA2突變的婦女接受手術后，沒有一例發生卵巢癌，而攜帶BRCA1突變的婦女接受手術后發生卵巢癌或其它相關癌癥的風險降低了87％。此外，研究還顯示，攜帶有BRCA2突變的婦女乳腺癌的發病風險減少了72％，而帶有BRCA1突變的婦女乳腺癌的發病風險減少了39％。目前還不明確BRCA1及BRCA2攜帶者中存在這種不同結果的原因。2006年6月在亞特蘭大(GA, USA)召開的美國臨床腫瘤學會年會上公布了這項研究結果。

“這些結果將有助于臨床醫師為那些具有易患卵巢癌或乳腺癌遺傳傾向的婦女提供更好的醫學建議，并能依據婦女被遺傳的特定突變基因‘量身定做’降低風險的治療策略。” 領銜作者、MSKCC的婦科醫生及遺傳學家Noah D. Kauff醫學博士說。

1994年首次發現BRCA1及BRCA2是乳腺癌的兩個易感基因。攜帶突變基因的人群患乳腺癌、卵巢癌及前列腺癌的風險增加。正常基因在修復DNA缺口中發揮著一定的作用，但當基因突變后，可能就會失去這種修復功能，因而會導致更多的DNA修復錯誤及癌性生長。

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center >> www.mskcc.org

本文關鍵字: BRCA

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