三維放射療法可提高肺癌的存活率

【?2006-10-08 發(fā)布?】　美迪醫(yī)訊

一項(xiàng)新研究顯示，對某些早期肺癌患者，精密的三維放射療法比老式二維療法更為有效。

非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）占所有確診肺癌病例的87％。目前，治療I期非小細(xì)胞肺癌的最佳方法就是手術(shù)或立體定向放射治療（SRT），如果病灶大于3 cm，隨后通常還要接受化學(xué)療法，如果手術(shù)邊界、肺門或縱隔淋巴結(jié)在手術(shù)時(shí)呈陽性，就還要繼續(xù)接受放射療法和化學(xué)療法。它的五年存活率很高，明確診斷為I期非小細(xì)胞肺癌患者5年存活率可以高達(dá)50－67％。

由于患者存在心臟疾病或其它并發(fā)癥而不能選擇手術(shù)時(shí)，其它替代療法包括單獨(dú)或聯(lián)合使用各種放射療法和化學(xué)療法。

在本研究中，德克薩斯大學(xué)M.D. Anderson癌癥中心（Houston，TX，USA； www.mdanderson.org）的醫(yī)生們希望能確定傳統(tǒng)的放射療法和新型三維適形放射療法（3D-CRT）對早期非小細(xì)胞肺癌患者的治療是否同樣有效。3D-CRT是在老式放射療法的基礎(chǔ)上改良而來的，它能讓臨床醫(yī)師將數(shù)條射線束對準(zhǔn)腫瘤，以使射線形成肺的形狀或“適形”。這項(xiàng)技術(shù)的理念就是調(diào)節(jié)每條射束，可以讓醫(yī)師向腫瘤施放更多射線，并且遠(yuǎn)離健康組織。

自1978年至2003年，200位不宜手術(shù)的I期NSCLC患者只用放射療法進(jìn)行治療。85人接受了3D-CRT療法，另115人使用了傳統(tǒng)療法。接受3D-CRT療法的患者中，有36％在診斷后存活了五年，而使用傳統(tǒng)療法的只有10％。他們的死因大部分與間發(fā)性疾病有關(guān)，而不是癌癥。與傳統(tǒng)療法相比，3D-CRT極大減少了局部治療失敗。

研究結(jié)果發(fā)表于2006年9月1日的《放射腫瘤學(xué)·生物學(xué)·物理學(xué)》雜志。

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