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精神病院有條件實(shí)行單病種收費(fèi)

【?2006-11-10 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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由于目前醫(yī)保收費(fèi)項(xiàng)目多,每一項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒有細(xì)化,某一種治療項(xiàng)目的適應(yīng)癥、禁忌癥、療程等也沒有明確規(guī)定,這樣就容易讓一些“一切向錢看”的人鉆醫(yī)保空子。而這些因制度不完善造成的漏洞,在現(xiàn)有醫(yī)保監(jiān)管力度不夠的情況下,醫(yī)保部門是很難監(jiān)控的。于是,醫(yī)院方面往往挖空心思、巧立名目,挖醫(yī)保資金的墻腳。在目前這種醫(yī)療狀況下,精神病專科醫(yī)院有條件也應(yīng)該率先實(shí)行單病種收費(fèi)制。
  
第一,精神病專科醫(yī)院病種比較單一。精神病專科醫(yī)院常見的如精神分裂癥,僅有急、慢性之分,憂郁癥、躁狂癥可分為發(fā)作期與緩解期。如實(shí)行單病種收費(fèi),醫(yī)保只要限制某一種病的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),最多規(guī)定病人在不同階段的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保部門再也不必花大量精力檢查醫(yī)院每一項(xiàng)治療檢查項(xiàng)目是否合理、是否有必要,用的藥是進(jìn)口的還是國產(chǎn)的。因?yàn)橄薅ú∪酥尾〉目們r(jià)格后,這些自然而然會成為醫(yī)院必須考慮的、首要的問題。
  
第二,單病種收費(fèi)后有利于病人分流。由于醫(yī)保對一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院的病人限價(jià)不一樣,一些慢性病人就會流向一級醫(yī)院,既讓病員和家屬得到實(shí)惠,又在某種程度上起到了合理分流病人的作用。
  
第三,通過單病種收費(fèi),可以減輕醫(yī)生的壓力。目前一些醫(yī)院給醫(yī)生制定“經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核”,搞“經(jīng)濟(jì)承包”,醫(yī)生除了治病,還要想著如何掙錢。單病種收費(fèi)制限定了醫(yī)保住院病人的總費(fèi)用后,醫(yī)院方面會自行注意節(jié)約,自己會想辦法增收節(jié)支,再對醫(yī)生進(jìn)行“經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核”就失去了意義,可以說是徹底解放了醫(yī)生。醫(yī)生的工作不直接與經(jīng)濟(jì)掛鉤,醫(yī)藥代表的促銷手段也會受到限制,醫(yī)院內(nèi)的許多不良風(fēng)氣可以得到扭轉(zhuǎn)。
  
第四,有利于節(jié)約醫(yī)療資源。實(shí)行單病種收費(fèi),可以杜絕醫(yī)生開大處方、人情方、亂檢查、亂收費(fèi)、亂治療,能夠有效地控制醫(yī)保資金,將有限的醫(yī)保錢用到刀刃上。
  
實(shí)行單病種收費(fèi)制,一方面需要醫(yī)院在制度上建立新的監(jiān)督機(jī)制,從制度上保證單病種收費(fèi)順利執(zhí)行;另一方面,還需要醫(yī)保部門與物價(jià)部門聯(lián)手制定科學(xué)、合理的限價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以及透明化、明細(xì)化的收費(fèi)項(xiàng)目,這樣才能為解決百姓看病貴做一些實(shí)際工作。
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