各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局，部直屬有關(guān)單位：

    一個時期以來，部分醫(yī)療機構(gòu)不顧自身能力和條件，盲目開展具有較高醫(yī)療風險的肢體延長術(shù)（俗稱斷骨增高術(shù)），并通過廣告大肆宣傳，招攬患者。有些醫(yī)療機構(gòu)由于手術(shù)水平低，消毒措施差，不能嚴格掌握手術(shù)適應證，護理和康復設(shè)施不完善等原因，而導致手術(shù)失敗，給患者造成了很大痛苦和經(jīng)濟損失，在社會上造成了不良影響，也損害了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的形象。為堅決杜絕此類問題的發(fā)生，切實保護人民健康，我部組織專家對加強該項技術(shù)的管理進行了認真研究、論證。現(xiàn)就嚴格肢體延長術(shù)的臨床應用和管理作出如下規(guī)定：

一、肢體延長術(shù)必須在符合條件的醫(yī)療機構(gòu)進行。肢體延長術(shù)是一項骨科臨床治療技術(shù)，不屬醫(yī)療美容項目，醫(yī)療美容機構(gòu)不得開展此項技術(shù)。開展該項技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)，應為具備條件的三級綜合醫(yī)院或骨科專科醫(yī)院，具有衛(wèi)生行政部門批準的“骨科”診療科目。醫(yī)院應設(shè)有不少于30張病床的骨科病房；有2名以上具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的骨科醫(yī)師，具有較強的骨科醫(yī)師隊伍和骨科專業(yè)護理隊伍；每年開展的骨科手術(shù)數(shù)量不少于400例。醫(yī)院同時應具有符合要求的手術(shù)室以及手術(shù)室和手術(shù)器械的消毒條件，有嚴格具體的醫(yī)院感染控制條件和行之有效的控制措施；具有術(shù)后康復的設(shè)施和能力，能夠開展術(shù)后的肢體功能訓練。開展該項手術(shù)的醫(yī)師必須是具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的骨科醫(yī)師，并注冊臨床執(zhí)業(yè)類別和外科執(zhí)業(yè)范圍，有五年以上骨科工作經(jīng)驗。不符合上述條件的醫(yī)療機構(gòu)不得臨時外請醫(yī)生實施此項手術(shù)。

二、開展肢體延長術(shù)必須嚴格掌握臨床應用適應癥，并制訂具體的醫(yī)療安全保障措施。該項技術(shù)適應證為先天畸形、外傷、腫瘤、感染等原因所致的骨缺損或肢體不等長，以及因疾病引起的肢體畸形。不具備以上適應證的，嚴格禁止使用肢體延長術(shù)；嚴禁用于美容項目。醫(yī)院必須有具體措施保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。手術(shù)前應充分進行術(shù)前討論，完善術(shù)前準備，制定詳細的麻醉、手術(shù)和術(shù)后護理、康復的計劃；手術(shù)后給予患者精心護理和康復治療。應用肢體延長技術(shù)，應保證患者的神經(jīng)、血管、肌腱、肌肉和皮膚保持或恢復原有的生理功能。

三、開展肢體延長術(shù)應充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，做好醫(yī)患溝通。醫(yī)療機構(gòu)應于手術(shù)前實事求是地告知患者手術(shù)風險，取得患者的知情同意，并簽署知情同意書。嚴禁誘導不具備手術(shù)適應證的患者或其他群眾實施肢體延長術(shù)。對要求實施此項手術(shù)，但不具備手術(shù)適應證的患者，應予以拒絕，并做好解釋和說明。

四、各級衛(wèi)生行政部門對加強醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全負有重要責任。各級衛(wèi)生行政部門要從維護人民群眾健康的高度，按照本規(guī)定要求切實加強肢體延長術(shù)的臨床應用管理，及時將本規(guī)定下達至轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)，并利用一個月左右時間集中組織開展專項監(jiān)督檢查和整治，對不具備條件的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師開展肢體延長術(shù)的行為要堅決制止。對檢查和整治情況，要及時報告我部。

五、對在本規(guī)定下達后仍然違規(guī)開展肢體延長術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)，要按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及有關(guān)規(guī)定嚴肅處理;對違規(guī)開展該項手術(shù)的醫(yī)師，要按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。對經(jīng)批準開展肢體延長術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)，要定期組織醫(yī)療質(zhì)量評價，凡醫(yī)療質(zhì)量得不到保障，醫(yī)療安全存在隱患的要堅決取消開展此項手術(shù)的資格。