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黃斑變性使心臟病突發(fā)和中風(fēng)的危險加倍 【?2008-05-04 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
一項新研究表明,年齡相關(guān)的黃斑變性 (AMD) 使死于心臟病突發(fā)和中風(fēng)的危險加倍。
悉尼大學(xué) (Australia; www.usyd.edu.au) 的研究者對1992年到1994年間3654名年齡為49歲或大于49歲的基線參與者進行了分析。5年后,對這些人中的2335人進行了隨訪,10年后,對1952名參與者再次進行了檢查。病史與體檢提供了可能的危險因子的數(shù)據(jù),分析中包括了用Wisconsin系統(tǒng)進行定級的視網(wǎng)膜照片。死亡和死因通過與澳大利亞國家死亡指數(shù)的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)加以確認。危險比率用Cox模型估計。
結(jié)果顯示,參與本研究的75歲以下的人群中,AMD的早期出現(xiàn)預(yù)示著10年內(nèi)因心臟病發(fā)作和中風(fēng)引起的心血管病死亡率會加倍。晚期疾病則意味著死于心臟病發(fā)作的幾率會增加5倍,死于中風(fēng)的危險會增加10倍。如果將大于75歲的人群也包括在內(nèi),這些聯(lián)系就不存在了。研究發(fā)表于2008年2月28日的《英國眼科雜志》(British Journal of Ophthalmology)。
“由于擔(dān)憂當(dāng)前AMD的治療會增加中風(fēng)的危險,因此,這些研究結(jié)果對治療老年人的這種疾病有極為重要的意義,”領(lǐng)銜作者、眼科教授Paul Mitchell博士和他的同事得出結(jié)論說。
AMD是黃斑(即視網(wǎng)膜中央部位)的一種退行性疾病,因視網(wǎng)膜內(nèi)的動脈發(fā)生硬化所致,這樣就剝奪了敏感的視網(wǎng)膜組織行使機能和成長所需的氧和營養(yǎng)物質(zhì)。這會進而導(dǎo)致中心視力喪失,不能看到微小的細節(jié),不能閱讀,不能識別面孔。晚期AMD是重度視力喪失的原因,它有兩種類型:干性和濕性。干性晚期AMD即中央部位萎縮,源于視網(wǎng)膜下方視網(wǎng)膜色素上皮層的萎縮,這會使眼睛中央部位的光感受器(桿體細胞和錐體細胞)受損進而導(dǎo)致視力喪失。濕性晚期AMD即滲出性的AMD,是因脈絡(luò)膜毛細血管的異常增長而導(dǎo)致的視力喪失,進而導(dǎo)致黃斑下方血液和蛋白質(zhì)滲出,如果不治療,最終會導(dǎo)致光感受器的不可逆性損傷和快速的視力喪失。
悉尼大學(xué)>> www.usyd.edu.au
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