一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)首次肩關(guān)節(jié)脫位的好動(dòng)患者而言，與保守療法相比，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能帶來(lái)絕佳的長(zhǎng)期益處。

 

Keller陸軍醫(yī)院（West Point, NY, USA; www.kach.amedd.army.mil）和Williams Beaumont陸軍醫(yī)學(xué)中心（El Paso, TX, USA; www.wbamc.amedd.army.mil）的研究者對(duì)平均隨訪期為11.7年的39例患者（共40例肩關(guān)節(jié)手術(shù)）進(jìn)行了評(píng)估。他們用患者自身的結(jié)果量度評(píng)估患者，同時(shí)還要求患者將修復(fù)的肩部同其損傷前的功能水平相比較，并詢問(wèn)是否有可能再次做手術(shù)。此外，還通過(guò)許多測(cè)試對(duì)其體能進(jìn)行評(píng)估，如兩分鐘內(nèi)可完成多少次俯臥撐以及陸軍體能測(cè)驗(yàn)的表現(xiàn)。

 

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，總的來(lái)說(shuō)，患者仍能很好地使用肩膀。將患者修復(fù)后的肩部功能同其損傷前的功能水平進(jìn)行比較后，他們的平均響應(yīng)率為93％。當(dāng)問(wèn)及他們是否需要再次做手術(shù)時(shí)，平均分為9.1分（滿分為10分）。至于運(yùn)動(dòng)能力，研究發(fā)現(xiàn)，兩分鐘內(nèi)患者可完成72.8次俯臥撐，而損傷前是77.7次。陸軍體能測(cè)驗(yàn)的平均分為282.2分（總分為300分）。研究還注意到5名患者發(fā)生了8次進(jìn)一步脫位，這些都發(fā)生在運(yùn)動(dòng)期間。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，其失敗率為10％。研究結(jié)果在2008年3月于舊金山(CA, USA)舉行的美國(guó)骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)專題日上作了展示。

 

“當(dāng)然，我們的研究證實(shí)，對(duì)于這組不能改變其好動(dòng)程度的年輕軍校學(xué)生患者而言，從短期和長(zhǎng)期效應(yīng)來(lái)看，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)用于首次脫位是成功的，”共同作者、Williams Beaumont陸軍醫(yī)學(xué)中心的少校 Brett Owens博士說(shuō)：“這種治療使我們的患者能夠恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，能夠從軍事學(xué)院畢業(yè)并履行現(xiàn)役軍事義務(wù)。它可能不是有久坐生活方式的人應(yīng)該采取的方法，但卻適用于有再發(fā)不穩(wěn)定和功能減退的高危險(xiǎn)的15歲到20歲的年輕運(yùn)動(dòng)員。”

 

Keller 陸軍醫(yī)院 >> www.kach.amedd.army.mil

 

Williams Beaumont 陸軍醫(yī)學(xué)中心 >> www.wbamc.amedd.army.mil