同濟大學(xué)附屬上海東方醫(yī)院微創(chuàng)外科主任胡海教授領(lǐng)銜的研究團隊，日前成功實施了上海首次共6例經(jīng)自然腔道——豬的陰道膽囊切除手術(shù)。

通過口腔進入胃，或經(jīng)陰道、直腸等自然腔道進入人體進行手術(shù)（NOTES），完全摒棄腹部切口，是當今世界微創(chuàng)外科追求的目標。據(jù)悉，在臨床上已有印度學(xué)者采用經(jīng)口經(jīng)胃途徑完成了世界首例人的闌尾切除術(shù)，法國專家經(jīng)陰道完成了世界首例人的膽囊切除術(shù)。

日前，胡海教授及其研究團隊先后對6頭3個月～5個月、體重為28公斤～30公斤的三元雜交母豬實施了經(jīng)陰道膽囊切除手術(shù)實驗研究。手術(shù)時，實驗豬取仰臥位，取臍孔穿刺置入兩個自制的5毫米套管，插入腔鏡探查其腹腔及置入操作器械，在腔鏡直視下從陰道后穹隆穿刺置入自制的5毫米套管，再伸入操作器械。在處理完豬膽囊三角后，用電刀游離其膽囊與膽囊床，接著用可吸收線圈套住膽囊管，再用超聲刀斷離，由陰道拖出膽囊。整個手術(shù)只需半個小時。

手術(shù)結(jié)束后半個小時，實驗豬即站立并正常行走，尋覓食物。術(shù)后一周，對全部實驗豬進行處死解剖，發(fā)現(xiàn)其上腹部，下腹部子宮、附件及腸道，陰道后穹隆均無粘連，傷口愈合、膽囊床修復(fù)及膽囊管閉合情況均良好，陰道創(chuàng)面恢復(fù)迅速，幾乎看不出痕跡。