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微創法切除腫瘤再排腦積水

【?2009-01-04 發布?】 美迪醫訊
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近日,“大頭娃娃”小陽陽在浙江大學醫學院附屬一院成功接受了腦外科手術。患有室管膜囊腫伴腦積水的小陽陽終于能跑能跳了。 

8歲的小陽陽長著一個超乎尋常的大頭,頭圍比同齡孩子大出將近一半,在家鄉被稱作“大頭娃娃”。小陽陽4歲時就被發現腦內有巨大囊腫。但由于年齡小、手術費用高昂,一直沒能得到治療。之后的4年,由于囊腫及腦積水對大腦的長期壓迫,小陽陽的發育明顯比同齡的小孩子遲緩,只有在攙扶下才能勉強走幾步路。

據浙大附一院腦外科主任詹仁雅介紹,小陽陽所患的室管膜囊腫阻塞了腦脊液循環通路而導致了腦積水。此類囊腫十分罕見,占顱內囊腫不到1%。詹仁雅說,傳統分流術,將一根腦室腹腔分流管從其頭部插至腹腔,通過該導管將腦積液引到腹腔導出體外。這類手術難度較低,但術后要面臨引流管阻塞、感染、定期更換引流管等諸多問題,給患者以后的生活、工作、學習造成不便,嚴重影響患者的生活質量,同時高昂的醫療費用也往往使其家庭不堪重負。

浙大附一院腦外科專家多次會診后,決定采用近年來開展的應用神經內鏡(腦室鏡)的微創手術方式,在患者頭顱上鉆一個硬幣大小的孔,然后置入神經內鏡,在神經內鏡的直視下,將巨大的室管膜囊腫大部切除,并進行三腦室底造漏,解除梗阻性腦積水,保證腦脊液循環通暢。同時,電灼剩余的囊壁使其變性,失去繼續分泌腦脊液和重新再生成囊腫的可能性。此方式不僅有效、安全,費用也相對較低,而且手術的并發癥很少。

本文關鍵字: 微創法 
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