番禺第二人民醫院自主研發的微型超聲宮腔鏡，于去年9月獲得國家并進入臨床試驗階段，11月開始在該院用于臨床手術。如今已完成微型超聲宮腔鏡手術40余例，獲得業內人士的認可及患者的好評。專家認為，將微型超聲技術與宮腔鏡技術進行有機結合形成的醫療設備，目前在醫學界未見公開報道。微型超聲宮腔鏡的誕生，讓醫者更加得心應手，讓婦科患者診療過程更具安全保障，對宮腔疾病的檢查、治療和預防有著里程碑式的意義。

在設備上煉成“火眼金睛”

有人認為，如果說宮腔鏡是醫生肉眼的延伸，那么微型超聲宮腔鏡就相當于孫悟空那修煉后可更加清楚地辨別“妖魔鬼怪”的火眼金睛，使更深層次的細微病變也難逃醫生的“法眼”。

據微型超聲宮腔鏡的發明者喬鐵介紹，宮腔鏡可通過人體的自然腔道，進入子宮頸內進行直接觀察、診斷，不僅開拓醫生的視野，對患者產生的創傷和痛苦也減少到了最小，是當前醫生在婦科疾病診療中的首選工具。而微型超聲宮腔鏡在這個基礎上引進了微型超聲技術，使醫生不僅能夠直觀地看到子宮的病變情況，更能通過超聲掃描，獲得子宮壁各層及子宮周圍臟器的變化圖像，進一步確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，有效地提高了醫生對子宮宮腔疾病檢查、診斷、手術的準確性。

超聲與宮腔鏡的“強強聯合”

喬鐵認為，盡管傳統的宮腔鏡在婦科診療上顯現了種種優勢，但能夠做到的也只是讓醫生在直視環境下確定病灶，無法了解子宮內壁各層及周圍臟器的變化，存在診斷準確性的不足。喬鐵和他的團隊在研發橋牌內鏡的過程中發現，超聲波具有強穿透性，利用其傳播特性和反射特性，可通過掃描得到超聲圖像，使醫生更容易發現和處理子宮內壁各層及周圍臟器的細微病變。為此，他們創造性地把微型超聲技術引入到宮腔鏡中，發明了微型超聲宮腔鏡。

借助微型超聲宮腔鏡，醫生不僅可獲得放大10倍的鏡下視野，清楚觀察整個宮腔的情況，還可在攝像系統的監視下，伸入微型超聲探頭，對子宮進行實時超聲掃描。超聲探頭可實現對腔體進行360°的環形掃描、線性掃描或者三維重建，使小于1mm的細小病變的也難以藏匿，從而讓醫生能夠更加精準地發現和處理異常病變，徹底清除病灶。

新設備讓婦科手術更精準

據番禺第二人民醫院婦科主任包金鼎副主任醫師介紹，宮腔鏡及腹腔鏡微創技術一直是番禺第二人民醫院婦科的特色項目，該院通過充分利用這兩大內鏡技術，輕松地為轄區患者提供了子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內膜增生、宮腔息肉、功能失調性子宮出血、不孕癥等多種婦科常見疾病的微創診療服務。而今，微型超聲宮腔鏡的誕生，使婦科醫生在手術過程中更加能夠洞察秋毫，準確定位病灶，使手術更安全、更有效。診斷和治療精準率的提高，使病人手術創傷更小，一般在術后留院觀察4到6小時即可出院；醫生還可根據發現的細微病變對發現宮腔疾病進行有效預防和治療。

包金鼎說，微型超聲宮腔鏡在臨床上的重要意義在于，醫生不再單純靠肉眼觀察病理情況，超聲功能的增添豐富了宮腔鏡技術的診療手段。這使醫生在治療經常性子宮出血、子宮內膜異常增厚、內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、閉經和稽留流產、不孕癥和反復自然流產、疑有子宮內膜癌及其癌前病變等婦科宮腔疾病時，能夠獲得更好的效果。

“工欲善其事 必先利其器”

喬鐵認為，工欲善其事，必先利其器。作為醫生，不僅要練好醫術，還要考慮如何利用現代高新科技致力于醫學的發展，減少病人的痛苦，降低醫療成本，緩解人民群眾看病貴問題。而研發先進的手術器械則是更好地服務于醫療的重要途徑。

為此，近兩年來，番禺第二人民醫院在做好基礎醫療服務的同時，潛心內鏡器械的研發。該院先后申報了60多項國家，目前已經獲得了18項授權，并且成功將技術轉化為內鏡產品——橋牌系列醫用內鏡。這些內鏡設備從最初為了解決保膽取石技術的問題延升到普外科、婦科、泌尿科、超聲等多個學科領域。微型超聲宮腔鏡的研發，正是這個研發團隊橫跨婦科和超聲兩大學科，將超聲技術和婦科微創技術進行有機的結合的典型表現。

中國應有自己的醫療器械品牌

據喬鐵分析，目前國內醫療器械市場長期被國外公司所占據，核心技術亦被國外公司所掌控。而中國醫療器械的研發，大部分屬于產品復制和合資引進，自主設計、自主創新的不多，這使中國一直沒有自主研發的醫療器械品牌。他認為，當前業界復制觀念、復制技術、復制管理、復制產品的現象扼殺了中國醫學的創新能力，嚴重阻礙中國醫學的發展。中國醫學的發展必須要有自己的核心價值、核心理念、核心技術、核心產品。

近年來，喬鐵所領導的番禺第二人民醫院正為了實現并鞏固中國自有的醫療器械品牌而一步步邁進。橋牌系列醫用內鏡及微型超聲宮腔鏡等自主研發產品的陸續誕生，不僅形成了我國自主創新、獨立研發的國家品牌，也為醫療行業在醫療設備科技創新上拓展了思路，開辟醫療技術飛躍發展的新道路。