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皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)一次性成功治好患者七年頑固褥瘡

【?2010-04-06 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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“七年了,我終于可以回家泡個澡。”近日,為褥瘡所困達(dá)七年之久的張華(化名),在康復(fù)出院時拉著醫(yī)護(hù)人員的手,激動地泣不成聲。

38歲的張女士家住宜城,7年前因椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)后雙下肢截癱,長期靠輪椅生活,由于護(hù)理不當(dāng)雙臀出現(xiàn)褥瘡。在多家醫(yī)院救治,“瘡面”一直不愈合,近半年瘡面潰爛還加重。

去年12月底,患者輾轉(zhuǎn)來到襄樊市中醫(yī)院手外科病房。皮瓣移植專家金德富大夫檢查發(fā)現(xiàn),患者雙臀部創(chuàng)面較大,其中一側(cè)竟有碗口大小,創(chuàng)腔達(dá)12*15*12CM,可塞進(jìn)一成人拳頭,且流膿不止。入院時患者已出現(xiàn)發(fā)熱,嚴(yán)重貧血等敗血癥癥狀。金大夫說:“從醫(yī)十幾年,如此嚴(yán)重的褥瘡還是第一次見到。”醫(yī)院迅速給患者抗炎,輸血糾正貧血,同時局部用中藥沖洗換藥,待病人病情穩(wěn)定后,1月下旬金大夫為患者實施了雙臀大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)。術(shù)后經(jīng)精心護(hù)理治療創(chuàng)面一期愈合,近日康復(fù)出院。

金大夫提醒說,截癱及糖尿病中風(fēng)患者常常因為護(hù)理不當(dāng)發(fā)生褥瘡,其并發(fā)癥危害甚大。防范褥瘡,要做到“五勤一加強(qiáng)”,即勤翻身、勤換洗、勤整理(床鋪)、勤檢查、勤按摩和加強(qiáng)營養(yǎng)。營養(yǎng)不良者皮膚對壓力損傷的耐受能力較差,容易發(fā)生褥瘡,故應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食,并應(yīng)攝足水分,以增加皮膚的抵抗力,出現(xiàn)褥瘡應(yīng)積極治療,預(yù)防創(chuàng)面擴(kuò)大、感染,短期保守治療無明顯效果時應(yīng)積極手術(shù)治療,各種皮瓣手術(shù)治療褥瘡效果好恢復(fù)快,可明顯提高患者生活質(zhì)量。

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