從始至終，方明都不知道收到自己紅包的醫(yī)生姓名。

　　他的妻子10月下旬住進菏澤市立醫(yī)院，開刀前，沒有拐彎抹角，也沒有他人牽線，方明趁著一個機會，硬生生地往那名醫(yī)生手中塞了個500元的紅包。

　　方明心里踏實了許多，也覺得靠著這個紅包，與主刀醫(yī)生之間有種信任的模糊感覺，開刀過程中的醫(yī)生建議，他不再猶豫和懷疑。

　　10月30日，方明的妻子在這天要出院。正辦理手續(xù)，護士長找到他送回了那個紅包，方明有點不敢相信發(fā)生的這一刻。

　　如果說方明是一個分子，下劃線下面的分母則有1500人。三年間，這些人往菏澤市立醫(yī)院的醫(yī)生手中塞進了百萬元。

　　所有的遞送紅包者和醫(yī)生，均可在菏澤市立醫(yī)院黨委辦公室主任朱朝金手中查到，并且在醫(yī)院內(nèi)部通報，甚至一度都向社會公開。很快，朱朝金發(fā)現(xiàn)了一個悖論，每年清退工作越來越忙，送紅包的卻越來越多。

                                                                                                    紅包有時更加劇了緊張的醫(yī)患關(guān)系

                                                                                             就醫(yī)難是每位居民都會面臨的問題

　　8成紅包集中在手術(shù)科室

　　12月1日，記者見到朱朝金時，他手頭上正有厚厚一沓11月份《菏澤市立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員退紅包記錄單》。

　　記錄單上有醫(yī)務(wù)人員姓名、所在科室、患者姓名以及遞送紅包的金額，以及退還后的當(dāng)事人簽字。每到月底，所有的醫(yī)生退還紅包金額、次數(shù)，都會由黨辦統(tǒng)計后下發(fā)到各科室。在骨科商業(yè)賄賂案發(fā)前，甚至還會在網(wǎng)上公示。

　　這一方式該院已經(jīng)堅持3年，始作俑者就是朱朝金。

　　2008年8月他自菏澤市立醫(yī)院醫(yī)務(wù)科到任黨委辦公室主任一職，12月份留心了一組數(shù)據(jù)，為當(dāng)年醫(yī)生清退患者遞送紅包的數(shù)額，當(dāng)年達到12萬。

　　轉(zhuǎn)過年頭，朱朝金向院領(lǐng)導(dǎo)建議，能否將醫(yī)生清退紅包的人次、金額，每季度在全院內(nèi)部公開。這一建議得到支持，后來內(nèi)部通報頻率又從季度調(diào)整為月度。

　　在每月退還紅包的統(tǒng)計通報中，記者發(fā)現(xiàn)患者塞紅包的定向性非常明顯，基本都是各科室的“名角”，如骨科的兩名副主任李連亭和陳永志、普外科的王伯祥等，去年12月份全院共退紅包43000元，這三人約占一半。

　　朱朝金告訴記者，菏澤市立醫(yī)院1600多名職工，不是隨便一個醫(yī)生護士就能收到紅包的，8成紅包都集中在了手術(shù)科室的主刀者手中。

　　有內(nèi)部醫(yī)生說，醫(yī)院各科室分為一級、二級、三級等科室。舉例說，普外科就是一級科室，放射線科就是二級科室。普通人看病只能接觸到一、二級科室。并且，患者只會把紅包給那些在關(guān)鍵時候能起到關(guān)鍵作用的醫(yī)生。這就是各個一線科室里面的正、副主任醫(yī)師，絕大部分醫(yī)生是拿不到紅包的。

　　退紅包“先鋒”

　　陷入“回扣門”

　　病人試圖借助紅包的方式，與醫(yī)生進行市場化的交換，寄望獲取較好的醫(yī)療服務(wù)。在這樣的方程式中，醫(yī)生在紅包中只是獲取了錢嗎？

　　在菏澤市立醫(yī)院，有位普外科醫(yī)生在其內(nèi)部論壇上發(fā)表了對收入不滿的帖子，其中有這樣一個順口溜：滿腔熱血把醫(yī)學(xué)會, 當(dāng)了醫(yī)生吃苦受罪；從早到晚比雞還累, 一日三餐時間不對；迎接檢查讓人崩潰, 病人告狀回回都對；工資不高還要交稅, 晉升職稱回回被退……

　　其內(nèi)部多名醫(yī)生向記者表明，現(xiàn)在自己的收入并不符合自己的價值，辛苦學(xué)醫(yī)十年、二十年，手術(shù)臺上還有高風(fēng)險，每月卻只有幾千元的工資。

　　有位醫(yī)生建議將紅包“洗白”，“我們可以上繳紅包，院方收上來后，可以作為獎金給我們頒發(fā)。”職業(yè)道德和收支利益，很多醫(yī)生在其中掙扎。而在公眾看來，目前醫(yī)生已經(jīng)處于較高收入群體，如菏澤市立醫(yī)院醫(yī)生收入，明顯高于當(dāng)?shù)仄胀ü毴藛T和企業(yè)人員。

　　菏澤市立醫(yī)院黨委辦副主任李文龍對記者說，“在紅包面前，收不收，就在于醫(yī)生自己的內(nèi)心。”畢竟哪位醫(yī)生收紅包、收多少紅包，往往沒有第三者知曉，而醫(yī)院在做回訪時，不少患者也不承認送過紅包。

　　昨天，記者根據(jù)退紅包記錄單，撥打了一位患者電話，對方一直不承認送過紅包。

　　7月份，該院骨科閆傳柱、李連亭、陳永志三名負責(zé)人因涉及醫(yī)療器械的回扣被檢察機關(guān)調(diào)查，目前雖無涉罪的定論，但此事被披露后仍對菏澤市立醫(yī)院產(chǎn)生較大影響。

　　記者從去年11月份、12月份的退紅包情況通報上發(fā)現(xiàn)，其所在的骨科退紅包數(shù)額約占全院三分之一。閆、李、陳三人，所退紅包額度非常大，尤其是李連亭和陳永志，常常每月退還五六千元的紅包，較之其他醫(yī)生明顯高出一截。

　　人們有理由懷疑，他們上繳紅包只是為受賄打掩護，舍棄小紅包收了大紅包。

　　對此朱朝金說：“雖然他們?nèi)四壳耙蜥t(yī)療器械商業(yè)賄賂正在接受調(diào)查，但這與患者紅包是兩碼事。他們?nèi)绻麗圬敚耆梢詫⑦@筆錢納為己有，外人根本無從知曉。”

美迪記者lulu曾經(jīng)面對面采訪過李連亭，在他的回憶中，來自農(nóng)村的李連亭，對于患者非常照顧，所塞紅包均會退回。2009年、2010年，李連亭退紅包的金額連續(xù)兩年全院排名第一。（注：應(yīng)采訪要求，方明為化名）