急性心肌梗塞（AMI）的檢測速度近日再次得以刷新。

9月20日，上海川至生物技術有限公司聯合千年資本中國發(fā)展基金共同宣布，川至生物所生產的“肌鈣蛋白I快速檢測卡”于近日獲批上市。

據介紹，該產品是國內首家推出的只要“一滴血一步法”的快速檢測卡。在15分鐘內即可目視觀察結果，非常方便、快速，甚至可以由病人自己操作完成。

不少業(yè)內專家表示，快速檢測技術的推廣將會對各類疾病急診急救的早期診斷提供極大幫助，尤其對爭分奪秒的AMI領域來說，快速檢驗更會是未來發(fā)展的重要趨勢。

抓住黃金時間

全球每年有1700萬人死于心血管疾病，其中一半以上死于急性心肌梗塞。據不完全統計，我國每年約有54萬人死于急性心肌梗死，并且發(fā)病人群有年輕化趨勢，形勢日趨嚴峻。

作為心臟急患中的“極癥”，心梗已經成為嚴重威脅人類健康的主要疾病之一。

對此，不少醫(yī)學專家認為，在心梗的診斷治療過程中，如果能做到早期診斷，溶栓治療就可以在中小醫(yī)院甚至急救車中進行，就能有效提高心梗患者的救治成功率，降低死亡率。

衛(wèi)生部海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協會心血管專業(yè)委員會副主任委員、同濟大學附屬第十人民醫(yī)院心內科主任徐亞偉此前表示：“心梗患者，若能在1小時內得到有效施救，康復后與正常人無異；如果在1個半小時后搶救，心肌將出現壞死，且時間越長，心肌壞死越多。但遺憾的是，有一半患者，因為自身或家屬的原因，而錯過了急救的‘黃金1小時’。”

為了進一步規(guī)范急性心梗的治療，有效降低患者的死亡率、再梗死及卒中等主要心血管事件，由衛(wèi)生部醫(yī)政司指導，中國醫(yī)師協會主辦的“中國急性心肌梗死規(guī)范化救治項目”于今年2月全面開展。

而根據《中國急性心肌梗死規(guī)范化救治項目》急診PCI（經皮冠狀動脈介入治療）流程圖的臨床論證，理想的路徑是患者發(fā)病3小時內，就診90分鐘內，實現球囊擴張復通堵塞的冠狀動脈。

盡管心梗的診療水平不斷提高，但目前對心梗的診斷治療還僅限于只有在設施條件齊全的醫(yī)院進行，很難做到對心梗普遍的早期、及時診治。此外，由于國內醫(yī)療資源分配不均，中小城市、偏遠地區(qū)的心梗病人的救治問題就更為突出。

步步提速

大量臨床實踐表明，癥狀（包括患者主訴或家屬提供的線索等）、心電圖與心肌酶學檢查是判斷心梗的“三大法寶”。其中，由于心肌壞死，細胞內所含的酶釋放出來，增加了血清酶含量，因此心肌酶有助于心梗的診斷，并成為診斷急性心梗的重要內容之一。

其中，目前發(fā)現并在臨床廣泛使用的心肌肌鈣蛋白，可以在急性心肌梗死發(fā)生后1～2小時內出現陽性反應，此項檢查對早期診斷很有幫助。

事實上，圍繞心梗快速檢測的治療技術或產品正是世界范圍內的研究熱點。

去年12月，德國漢堡-埃彭多夫大學醫(yī)學中心發(fā)表新聞公報稱，該院研究人員成功研發(fā)出一種只需3小時即可檢測心肌梗塞的快速檢測法，準確率可達96%。

據了解，心梗患者在入院3小時后，血液心肌肌鈣蛋白含量基本翻番。患有高血壓、心衰、腎功能不全等疾病的患者血液心肌肌鈣蛋白含量可能出現升高，但3小時后，這一數值基本保持不變。現階段，這種心肌梗塞快速檢測法已在漢堡-埃彭多夫大學醫(yī)學中心投入使用。

“肌鈣蛋白I快速檢測卡的推出，首次實現了急性心梗（AMI）TnI檢測進入現場（急救車、診所及家庭）的突破，更是目前世界上唯一能直接使用一滴血（35ul）一步法快速檢測的技術平臺。”上海川至生物技術有限公司總經理陳明介紹，“這也意味著包括腫瘤標志物在內的許多重要疾病的檢測今后都可以在生化分析儀以及快速檢測卡普及開展，對于這些疾病的早診早治是極大促進。”

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院急診科主任陸一鳴向記者指出：“目前心梗的檢驗正在提速。普通的靜脈抽血化驗仍需要幾十分鐘甚至超過一小時才能得出結果，該產品在技術上的確處于領先地位。”

“快速檢測技術的推廣，將對早期診斷，特別是對院前、院外的急救工作有很大幫助。相信在未來的急救發(fā)展中，快速檢驗還會是一種重要趨勢，具有廣闊的前景。”陸一鳴最后如是說。