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可止住內(nèi)出血的裝置正在研發(fā)中

【?2002-07-19 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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    內(nèi)部器官,如脾臟和肝,在遭遇車禍或在戰(zhàn)斗中受到嚴(yán)重外傷時(shí)會(huì)因破裂而出血,而救護(hù)人員一般看不出受傷,也不會(huì)預(yù)見到病人因出血而死亡。

   華盛頓大學(xué)應(yīng)用物理實(shí)驗(yàn)室(APL)的研究人員稱,在五年內(nèi),有可能制造出一種可以檢測(cè)出內(nèi)出血并且可以止住內(nèi)出血的便攜式裝置。這種裝置像聲焊槍,它用強(qiáng)聲波使出血的組織封閉,就像用烙鐵把出血處烙住一樣。

   這一裝置也在被研究用于治療某些癌癥,雖然在臨床上在美國(guó)用得還不多。
 
   APL工業(yè)和醫(yī)用超聲中心主任Lawrence Crum說,研究中的裝置和一般用于檢查子宮內(nèi)胎兒狀況的超聲診斷裝置相似,但是功率要大上約一百萬(wàn)倍。

   這一技術(shù)被稱作高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)。被HIFU裝置聚焦的超聲波可以熱到能燒焦組織,就像用放大鏡聚焦陽(yáng)光。

   加熱組織是通常的止血辦法,外科醫(yī)生在手術(shù)時(shí)就用電流燒灼來止住出血。

   Crum說:“如果人體的肢體部位出血,我們可以用止血帶或類似的東西壓住出血處。但是如果人體內(nèi)部出血,那就沒有辦法了,特別是在戰(zhàn)場(chǎng)上。我們現(xiàn)在用HIFU的放大鏡效應(yīng),高強(qiáng)度地聚焦超聲,去燒灼局部組織,以達(dá)到止血或降低出血的目的。”

   研究小組已經(jīng)制出了一個(gè)便攜式超聲裝置,它可用于觀察病人的內(nèi)部器官,但可燒灼的機(jī)器還沒有制出來。診斷用的裝置是Sonosite公司生產(chǎn)的。Crum說,如果經(jīng)費(fèi)足夠,則超聲燒灼裝置在幾年中可以制作出來。

   Crum 說,“HIFU也可以通過毀滅腫瘤來治療某些類型的癌癥。但目前在美國(guó)還沒有用高強(qiáng)度技術(shù)來治療癌癥。”

  本月末,來自世界各地約150位HIFU研究人員將在西雅圖聚會(huì)介紹這一新技術(shù)的應(yīng)用情況。發(fā)言人之一中國(guó)重慶癌癥臨床治療中心的Feng Wu醫(yī)生已經(jīng)用此技術(shù)治療了1,038個(gè)病人,包括良性的和惡性的肝、腎、乳、骨和脾腫瘤。

  印第安納波利斯聚焦手術(shù)公司的研究人員計(jì)劃在會(huì)上介紹他們用HIFU治療結(jié)腸癌的系統(tǒng)。該公司的超聲手術(shù)裝置已經(jīng)進(jìn)入向FDA申請(qǐng)批準(zhǔn)的第一階段。

  西雅圖瑞典癌癥研究所輻射腫瘤學(xué)醫(yī)療主任Todd Barnett博士認(rèn)為單獨(dú)使用HIFU對(duì)大多數(shù)癌癥來說還不能給出改進(jìn)了的治療作用,因?yàn)檫@種治療只能摧毀可以確診的腫瘤組織。與此同時(shí),需要用放療、化療或兩者一起來治療癌細(xì)胞,因?yàn)檫@些癌細(xì)胞散布在淋巴結(jié)或周圍的組織或器官中。”他說:“癌癥不僅僅是你看到的那個(gè)小東西,大量的我們看不見。”

  Todd Barnett 認(rèn)為,HIFU可能對(duì)某些難以對(duì)付的腫瘤有作用,例如肝癌或結(jié)腸癌,它們發(fā)現(xiàn)得早。但是從已經(jīng)了解的情況來看,許多現(xiàn)有的放療技術(shù)有相似的結(jié)果,HIFU不大可能在癌癥治療上有重大的進(jìn)步或突破。他說:“它可能給早期結(jié)腸癌的治療提供了一種另外的可選擇的治療辦法。”/**/
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