荷蘭鹿特丹Ｓｅｒｒｕｙｓ等在ＥＳＣ大會(huì)上報(bào)告了Ｅｕｒｏ－ＳＰＡＨ研究的初步結(jié)果，研究提示冠脈內(nèi)超聲有望成為一種有效的抗再狹窄治療新方法。

     據(jù)估計(jì)，全世界接受冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)治療的病人中，每年約有100萬(wàn)人因支架再狹窄再次出現(xiàn)冠心病癥狀，支架內(nèi)再狹窄發(fā)生率約為15％～30％。

     超聲波在治療上的用途主要有碎石治療、腫瘤熱療和超聲熱手術(shù)等。預(yù)防冠狀動(dòng)脈再狹窄是治療性超聲波的一個(gè)新用途。美國(guó)一家公司制造了一種帶有超聲探頭的導(dǎo)管，可將這種超聲導(dǎo)管放置在病人的冠狀動(dòng)脈支架部位，通過(guò)體外控制器發(fā)射超聲波進(jìn)行治療。研究者在豬股動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈內(nèi)進(jìn)行的研究證實(shí)，該方法可顯著降低再狹窄率。隨后，ＳＩＬＥＮＴ研究證明，病人接受冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲治療在近期內(nèi)是安全有效的。

     2000年10月至2002年1月間，403例病人同意參加由全歐23家醫(yī)院協(xié)作進(jìn)行的Ｅｕｒｏ－ＳＰＡＨ研究。這些病人都是心絞痛或確診的無(wú)癥狀心肌缺血住院病人。研究者首先在患者冠狀動(dòng)脈狹窄處置入支架。如置入成功，立即插入超聲導(dǎo)管，其中一半病人接受了超聲治療（治療組），另一半病人不接受超聲治療（對(duì)照組）。醫(yī)師和病人都不知道誰(shuí)接受了超聲治療。病人還接受1個(gè)月的抗血小板治療。

     治療6個(gè)月后，病人接受了冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查，評(píng)估支架內(nèi)組織生長(zhǎng)情況。結(jié)果顯示，二組病人支架內(nèi)組織生長(zhǎng)有顯著差異。治療12個(gè)月后病人將再次接受檢查，評(píng)估冠狀動(dòng)脈超聲治療的遠(yuǎn)期安全性。如果Ｅｕｒｏ－ＳＰＡＨ研究能取得陽(yáng)性結(jié)果，則冠脈內(nèi)超聲治療有望成為一種新的抗再狹窄治療方法。/**/