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奧利司他增加腎結(jié)石危險(xiǎn)

【?2004-08-24 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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巴西圣保羅大學(xué)和瑞典Karolinska研究所的一項(xiàng)動(dòng)物研究顯示,胃腸道脂肪酶抑制劑奧利司他所致脂肪吸收不良可增加腎結(jié)石發(fā)病危險(xiǎn),在富含草酸鹽及脂肪膳食者中尤其顯著。(Kidney Int 200466∶ 676)

研究人員給39只雄性成年Wistar鼠分別喂飼標(biāo)準(zhǔn)膳食(A)、富含草酸鹽膳食(標(biāo)準(zhǔn)膳食+2%草酸鈉,B)、富含脂肪膳食(標(biāo)準(zhǔn)膳食+3.2 ml豆油,C)或富含草酸鹽及脂肪膳食(D),4周后分別在其膳食中加入奧利司他16 mg/d。結(jié)果顯示,奧利司他治療使大鼠尿草酸鹽水平顯著增加,尤以C組和D組最為明顯,而尿鈣及尿鎂水平輕度下降,表明增加了腎結(jié)石危險(xiǎn)。

研究人員認(rèn)為,未吸收的脂肪和膽汁酸可與腸腔內(nèi)的鈣發(fā)生相互作用,從而降低可與草酸鹽結(jié)合的游離鈣水平,因而增加腸對(duì)草酸鹽的吸收而引起高草酸尿。醫(yī)師在給患者使用奧利司他前,應(yīng)詢問其腎結(jié)石病史,并應(yīng)指導(dǎo)患者在服用奧利司他期間勿進(jìn)食富含脂肪和草酸鹽食物。

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