盡管經濟快速增長，我國近10年來衛生開銷不斷增加，但是公共衛生總體表現卻不盡如人意。在世界衛生組織對191個國家的排名中我國排在144位，還不如伊拉克等國家。

造成這種局面的原因之一是有的地方政府希望通過市場化來推動醫療事業的發展。但這種政策卻造成各地區醫療系統更加不平衡，更加拉大各地區的醫療水平差距。

美國是世界第一強國，它也通過市場規律的調配來建設各地區的醫療系統，結果在市場化過程中也出現巨大反差。美國的人均醫療費用在歐美發達國家中最高，醫療體制的總體表現和公平度在發達國家中排名卻倒數第二。由此可以看出，過分市場化正是導致這些現象的重要原因。像美國這樣一個市場經濟高度發達的國家，醫療事業的市場化仍然出現諸多問題，那么相對于中國東西部經濟差距、城鄉經濟非常懸殊的狀況，市場化的結果只能使地區之間、城鄉之間的差距拉大，醫療條件更加不公平，也使得公共衛生防疫體系無法抵御重大疫病的攻擊。

市場經濟的規律就是資金流向消費能力強的地區和人群，而經濟滯后的地區，由于消費能力較低，資金來源較少，就不可能購買好的設備，吸引優秀的醫務工作者，結果造成經濟欠發達地區醫療事業整體性落后，消費能力弱的公眾被排斥于醫療服務之外。

據統計，從政府對城鄉的衛生投入來看，1998年全國衛生總費用3776．5億元，其中政府投入為587．2億元，用于農村衛生費用為92．5億元，僅占政府投入的15．9％。城鎮約有3．79億人口，平均每人享受大約130元的政府醫療衛生服務。鄉村有8．66億人，平均每人只享受相當于10．7元的政府醫療衛生服務。顯而易見，城鄉之間差距是顯著的，這也說明了城市的醫療水平和條件為何遠遠超前于農村的原因。

據了解，目前我國全國的縣級公共衛生機構中，只有三分之一仍在較正常運轉，有三分之一在瓦解的邊緣掙扎，剩下的三分之一已經垮臺。鑒于農村落后的醫療條件，各級領導在SARS發生期間，才非常害怕疫情傳入農村，因為它可能造成農村的整體性崩潰。

迷信經濟增長會推動社會各行業的平衡發展，這是一個極大的誤區。SARS爆發，已經明顯地反映出靠醫療事業的市場化是無法阻擋疫情傳播的。目前，我國的醫療事業在市場化過程中失靈，使衛生防疫體系一旦面對重大疫情傳播時就可能遭遇不堪一擊的局面。

必須認識到，市場經濟是短期性和投機性的，忽視市場的投機性反而將公共、長期性的醫療事業寄希望于市場化，必將導致衛生保健嚴重的不公平及醫療機構效率的下降。

市場經濟不是萬能的，不能完全把公共事業性質的醫療系統推給市場。市場與計劃兩只手調控，才能建立功能完善、免疫力強的社會公共醫療體系。