一、概述
運(yùn)動(dòng)性抑制病人可發(fā)生于多種病人。輕度發(fā)作病人的言語(yǔ)、動(dòng)作和行為顯著減少，緩慢，舉動(dòng)笨拙。嚴(yán)重時(shí)，運(yùn)動(dòng)完全抑制，緘默不語(yǔ)、面無(wú)表情、身體僵住不動(dòng)，見(jiàn)于精神分裂癥緊張型；因急劇的精神創(chuàng)傷作用所產(chǎn)生的反映狀態(tài)而引發(fā)的上述表現(xiàn)為心因性木僵；由急性抑郁引起，病人缺乏任何自主行動(dòng)和要求，反應(yīng)極度遲緩，在反復(fù)勸導(dǎo)或追問(wèn)下尚能作出響應(yīng)的反應(yīng)，如點(diǎn)頭、搖頭等。多見(jiàn)于抑郁性木僵。此外尚可見(jiàn)于器質(zhì)性木僵，但少見(jiàn)。

二、護(hù)理要點(diǎn)：

1、由于抑郁病人的反映慢，動(dòng)作遲緩，故接觸、護(hù)理病人時(shí)要耐心、細(xì)致、態(tài)度溫和。反復(fù)的誘導(dǎo)及培養(yǎng)病人與現(xiàn)實(shí)接觸，鼓勵(lì)起床活動(dòng)，參加集體生活及簡(jiǎn)單的勞動(dòng)操作。對(duì)于慢性精神分裂癥及單純性精神分裂癥的病人可多加督促，延緩精神衰退。

2、生活上要多加照顧，督促并協(xié)助病人料理個(gè)人衛(wèi)生，包括衣著、頭發(fā)，做好晨晚間護(hù)理。

3、木僵病人的護(hù)理
木僵是一種較深的精神運(yùn)動(dòng)性抑制。臨床上根據(jù)病人的思維、情感、行為抑制程度的深淺不同，分為木僵狀態(tài)和亞木僵狀態(tài)。這類病人有的生活完全不能自理，多有違拗不合作，所以做好臨床護(hù)理是保證病人軀體健康，促進(jìn)疾病康復(fù)的關(guān)鍵。

亞木僵狀態(tài)表現(xiàn)為言語(yǔ)、動(dòng)作明顯減少，緩慢、遲鈍、刻板、違拗。

木僵狀態(tài)的病人表現(xiàn)不語(yǔ)、不動(dòng)、不吃、不喝，面無(wú)表情，身體保持一個(gè)固定姿勢(shì)，甚至用針刺皮膚也不躲閃，典型病人可表現(xiàn)“空氣枕”和蠟樣屈曲。

1）接觸木僵病人時(shí)態(tài)度要親切，低聲說(shuō)話，細(xì)心料理生活。木僵病人一般意識(shí)清楚，對(duì)于周圍發(fā)生的事情以及工作人員的態(tài)度均能夠感知，因此，在為病人進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，必須向?qū)ΥＨ艘粯樱孪日髑蠡颊叩囊庖?jiàn)，說(shuō)明目的，雖然病人毫無(wú)反應(yīng)，但也不可省略這個(gè)步驟。

2）病人一般被安置于隔離室或便于觀察的床位，保持環(huán)境的安靜、光線的柔和。在安靜的環(huán)境下，有時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)輕微的活動(dòng)，特別于傍晚或夜深人靜的時(shí)候，有的能夠自己起床活動(dòng)，故所住隔離室要隨時(shí)鎖好，也可防止其他病人的干擾及傷害。

3）木僵病人的口水常常潴留于口中，兩腮鼓出，過(guò)多時(shí)外溢且有口臭，應(yīng)定時(shí)為病人除去口水，用清水、生理鹽水等擦洗口腔，每日1—2次。被污染的枕套要及時(shí)更換。

4）密切觀察大小便的情況。小便潴留可使膀胱充盈，膨脹，過(guò)分膨脹時(shí)會(huì)出現(xiàn)外溢而污染被褥，必要時(shí)保留導(dǎo)尿管，定時(shí)放尿。大小便要詳細(xì)記錄，三天無(wú)大便應(yīng)給予清潔灌腸。

5）木僵病人汗液增多，應(yīng)每日擦浴。保持床單位清潔干燥、平整舒適柔軟。每日翻身3—4次，防止褥瘡，必要時(shí)加氣圈保護(hù)、按摩皮膚受壓部位及骨突出處。

6）飲食的護(hù)理應(yīng)按病情而定，輕度木僵病人可喂食，需要耐心。為有效防止食物不能咽留于口內(nèi)腐蝕口腔，每次餐后應(yīng)檢查口腔，必要時(shí)用清水擦凈。為促進(jìn)食欲也可于飯前清潔口腔后再進(jìn)食。重型木僵病人須行鼻飼，鼻飼流質(zhì)要富于營(yíng)養(yǎng)，每日入量不得少于2000—2500毫升

7）密切觀察病情變化，防止突然的轉(zhuǎn)為極度興奮。如緊張、無(wú)目的的奔跑、沖動(dòng)、毀物、傷人等。由于有病人傍晚或晚間活動(dòng)，故應(yīng)提高警惕。床旁不要放置任何具有危險(xiǎn)性的物品，防止病人突然的興奮或起床時(shí)發(fā)生意外事故。