“120”是急救號碼，可廣東省揭陽市卻利用這個號碼，建成衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心。揭陽市衛(wèi)生局局長李文填說：“這不是錢的問題，衛(wèi)生應(yīng)急指揮的運(yùn)作方式就應(yīng)該是這樣?！?/P>

□逼出來的點(diǎn)子更金貴

話雖這么說，揭陽依托“120”急救號碼建設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心，仍是缺錢現(xiàn)實(shí)逼出來的靈機(jī)一動。

去年SARS過后，公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)成了當(dāng)務(wù)之急。揭陽市怎么建、建成什么樣？李文填心里沒底。他派副局長李春明和衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心主任洪志宏到天津、大連、汕頭、東莞、深圳取經(jīng)。這些城市經(jīng)濟(jì)狀況都很好，應(yīng)急中心投幾千萬，“120”急救網(wǎng)絡(luò)投幾千萬，有一個市光院前急救就投3000萬?？吹脙扇酥敝?，聽了情況匯報的李文填更著急。

揭陽地處粵東，是個窮地方，財政充其量能拿出幾百萬建應(yīng)急指揮中心。李文填對洪志宏說：“你想想，能在‘120’上琢磨出什么好辦法。”

洪志宏琢磨出的辦法是，利用現(xiàn)有“120”急救特服號碼，通過光纖鏈路，建成以市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心為中樞，以各縣、市衛(wèi)生應(yīng)急指揮分中心、市區(qū)各衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)救援站為骨干，上聯(lián)省衛(wèi)生廳、市政府，下聯(lián)全市疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，集突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警、分析和醫(yī)療急救調(diào)度、指揮于一體的衛(wèi)生數(shù)字通訊網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

看了洪志宏設(shè)計的詳細(xì)方案，李文填一拍大腿說“金貴”。很快，經(jīng)完善后的方案獲市政府批準(zhǔn)。

□200萬干成了大事

李文填說：“按常規(guī)思路，建揭陽衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心要800萬。再建‘120’急救中心要400萬。按我們設(shè)計的模式延伸到村，兩件事合一，統(tǒng)共大概只需400萬?！?/P>

去年12月，市里給、向省衛(wèi)生廳要，多方籌集資金200多萬，揭陽市開建衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心。到目前，已經(jīng)完成了指揮中心辦公場地、指揮通訊系統(tǒng)、市區(qū)5個應(yīng)急站、3縣1區(qū)1市通訊網(wǎng)絡(luò)等建設(shè)，完成了人員培訓(xùn)和各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了全市衛(wèi)生應(yīng)急通訊網(wǎng)絡(luò)的鏈路連接，中心已經(jīng)具備公共衛(wèi)生安全事件接報、報告、指揮調(diào)度處理、信息搜集、咨詢和醫(yī)療急救接報及指揮調(diào)度處理等功能。

今年7月2日，揭陽市機(jī)構(gòu)編制委員會批準(zhǔn)衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心為正科級建制，給機(jī)關(guān)事業(yè)人員編制9名，其中科級領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)2名。人員工資、經(jīng)費(fèi)納入財政預(yù)算。根據(jù)市里精神，各縣、市、區(qū)分中心給機(jī)關(guān)事業(yè)人員編制4～5名。7月22日，揭陽市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心正式運(yùn)轉(zhuǎn)，優(yōu)勢很快顯現(xiàn)出來。

9月12日，揭陽市區(qū)發(fā)生食用河豚中毒事件。中心接報后，立即指揮市人民醫(yī)院搶救6名中毒者。疾控中心立即出動人馬到現(xiàn)場取樣檢驗(yàn)。衛(wèi)生監(jiān)督所稽查人員立即追查河豚來源。第二天，全市衛(wèi)生大檢查隨之展開。洪志宏說，以往，類似情況是醫(yī)院搶救完病人才報疾控中心存檔，疾控人員無法第一時間到現(xiàn)場取樣，衛(wèi)生監(jiān)督人員無法及時到事發(fā)現(xiàn)場追查毒源?，F(xiàn)在，這些棘手的問題都迎刃而解。

□網(wǎng)絡(luò)末梢伸到村才完善

揭陽市面積5000多平方公里，有102個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1483個行政村，590萬總?cè)丝谥校?0％多為農(nóng)村人口。

李文填說，揭陽的現(xiàn)實(shí)也是中國的現(xiàn)實(shí)，衛(wèi)生應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)末梢伸不到村里就是不完善的。未來兩年，揭陽衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)建設(shè)的重點(diǎn)，是完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急終端，把所有的村都網(wǎng)絡(luò)進(jìn)這個系統(tǒng)中來。

目前，揭陽100多衛(wèi)生院都已基本設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)中心，電腦網(wǎng)絡(luò)已延伸到鎮(zhèn)。每個中心都有專用電腦、電話和傳真。在揭東縣埔田鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)中心，工作人員打開電腦給記者看，從網(wǎng)絡(luò)上，記者看到了國家和廣東省CDC網(wǎng)上當(dāng)天的最新信息，揭陽市當(dāng)天的最新報病信息顯示。這一天，市里沒有么大的公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

現(xiàn)在，李文填他們正在兩個鎮(zhèn)搞村公共衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，每個鎮(zhèn)先試點(diǎn)5個。他說，揭陽衛(wèi)生應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)末梢到村的目標(biāo)，先從這10個試點(diǎn)村開始。原則是衛(wèi)生院基礎(chǔ)沒打好的不向村延伸，公共衛(wèi)生服務(wù)站不一定要村村都建。