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國內首次骨髓干細胞移植肝臟成功 【?2005-02-16 發布?】 美迪醫訊
42歲的河南患者邢某已有兩肝硬化病史,近一個月來頻繁出現惡心嘔吐、不能進食,進而出現全身黃疸、肝腹水、局部肝細胞壞死,生命垂危。當地醫院建議他做肝移植手術,但他考慮風險大且術后排異藥品昂貴,咬牙拒絕了。于是在親人的陪同下來到北京軍區總醫院。經肝病中心副主任姚鵬博士詳細檢查發現,患者黃疸指數已達每升421微摩爾(正常小于22.5),凝血酶元活動度為34%(正常大于70%),肝臟明顯萎縮,已呈現衰竭癥狀。為了患者安危,姚博士決定立即對他施行自體骨髓干細胞移植。自體骨髓干細胞移植尚屬世界上最前沿的醫療技術。目前在國內臨床上已有血管干細胞、神經干細胞、皮膚干細胞等移植,但肝臟干細胞成功移植還未見報道。 手術先從患者體內抽取少量骨髓,用高技術分離、提取骨髓干細胞,干細胞數達每毫升10的8次方以上;再從患者腹股溝開個小口子,通過介入術,用導管把干細胞注入肝臟。干細胞有著能夠多方向分化增殖,修復受損的組織細胞的特性,在肝內“落戶”后,即生根發芽,逐漸枝繁葉茂,承擔起病肝不能勝任的工作,并改良生病土壤,促使病肝“回春”。一周后,邢某的黃疸指數下降到每升103微摩爾,凝血酶元活動度上升到51%,轉氨酶由562單位/升下降到20單位/升(正常小于40),腹圍下降了10厘米左右。患者感到身體有勁了,吃飯也香了,逢人說:“自己好像換了一個新肝臟。” 姚博士說,這項技術目前在許多國家還處于基礎實驗階段,多不敢用于臨床。他沒想到這次移植,患者恢復如此之快。姚博士從2000年著手“肝干細胞體外分化調控的研究”,經過基礎實驗、動物實驗,現在終于在臨床獲得成功。干細胞移植到肝臟后,新生的干細胞能“催醒”自身細胞“再生”,取代病肝功能。 專家說,這不僅標志著國內首例自體骨髓干細胞移植到肝臟的成功,而且以“自己的細胞救自己”將代替肝移植科研帶入新領域。專家預計,這項技術國內有科研能力的單位將會很快開展起來。其適應癥主要為重癥肝病、晚期肝硬化、重癥肝炎以及慢性肝炎的重癥期,也即適合肝移植的多數病人,但此法目前還不能完全代替全肝移植。作為一個肝病大國,這一技術具有廣闊的應用前景。 本文關鍵字:
骨髓干細胞
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