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中國大型醫(yī)用設(shè)備市場將遇嚴(yán)冬

【?2005-09-13 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
美迪網(wǎng)領(lǐng)先的醫(yī)療器械電子商務(wù)平臺(tái)

中國大型醫(yī)用設(shè)備市場一直是各大醫(yī)用設(shè)備公司熱捧的碩大蛋糕,在巨大的利益面前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備購買交易中也異常活躍。然而記者近日從北京CDC(疾控中心)下屬的社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心了解到,一份名為《中國大型醫(yī)用設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)研究》的報(bào)告揭示出了上述購銷熱情背后的諸多隱疾。針對(duì)這些隱疾,國家衛(wèi)生部和國家發(fā)改委正在醞釀相關(guān)政策,準(zhǔn)備開始舉刀“割瘡除患”了。

嚴(yán)冬前的狂歡

“我們的‘超強(qiáng)場’3T磁共振設(shè)備價(jià)格大約是300多萬美元吧,這臺(tái)昂貴的設(shè)備竟然還沒出世就被國內(nèi)的一家醫(yī)院預(yù)訂了。”這讓西門子中國有限公司醫(yī)療系統(tǒng)集團(tuán)副總裁范伯龍感到振奮。

“中國的醫(yī)用設(shè)備市場真是太大了,”范伯龍一再向記者強(qiáng)調(diào):“西門子中國公司整整10%的業(yè)務(wù)額就是由醫(yī)療業(yè)務(wù)部門賺進(jìn)的,這是發(fā)展最好的4大業(yè)務(wù)之一。西門子的醫(yī)療設(shè)備每年銷售額都有顯著的增長。”

買賣紅紅火火的不僅是西門子醫(yī)療,此前記者也聞聽飛利浦醫(yī)療、GE醫(yī)療等跨國公司多次強(qiáng)調(diào):中國的醫(yī)療器械市場銷售額超過500億元人民幣,他們都把中國作為其主要市場之一。

一位衛(wèi)生部直屬醫(yī)院的主任透露:“今年我們也就買了3000多萬的一套設(shè)備吧。”而山東一家醫(yī)院的院長在接受電話采訪時(shí)也表示,現(xiàn)在醫(yī)院有錢了就是買設(shè)備,“俗話說,窮修門面,富修灶。我們只有把硬件搞上去,才能提高整體效益嘛。”他坦言。

顯然,無論是廠家還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在大型醫(yī)用設(shè)備的交易上顯得頗為熱衷,這使得中國大型醫(yī)用設(shè)備市場顯得異常紅火。然而,北京市CDC(疾控中心)下屬的社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心披露的《中國大型醫(yī)用設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)研究》,對(duì)中國大型醫(yī)用設(shè)備市場的觀察顯示了擔(dān)憂。

設(shè)備資源浪費(fèi)驚人

該報(bào)告調(diào)查顯示,中國多數(shù)大型醫(yī)用設(shè)備的利用率在50%以下,而廠家誘導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生購買需求的比例卻高達(dá)30%,醫(yī)院購買大設(shè)備的增長速度逐年加快,與發(fā)達(dá)國家間差距逐漸縮小,早在2001年中國購買的CT機(jī)數(shù)量就已達(dá)到全球首位,核磁設(shè)備的擁有量也居全球第二位。而這兩種大型醫(yī)用設(shè)備的人均配置水平卻分別是3.7%和0.6%(以“臺(tái)/百萬人口”計(jì)),在全球各國排名中倒居于榜尾。不少醫(yī)院沒有把醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)水平當(dāng)做核心競爭力,而是熱衷于擁有高檔設(shè)備,以此招徠患者就醫(yī)也增加了醫(yī)療費(fèi)用。而設(shè)備購置背后也難免存在索取回扣等腐敗黑洞。

按照?qǐng)?bào)告的分析,之所以出現(xiàn)以上問題,在管理層和基層單位都各有原因。

在各省級(jí)衛(wèi)生管理部門的層面,目前發(fā)現(xiàn)的問題是,衛(wèi)生部把審批大型醫(yī)用設(shè)備購買的權(quán)力下放到各省衛(wèi)生廳之后,各地對(duì)“有效調(diào)控資源配置”的執(zhí)行寬、嚴(yán)差別太大,缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。有的省因資金匱乏、控制過嚴(yán)導(dǎo)致設(shè)備不足。而有的省又濫用審批權(quán)、盲目購進(jìn)設(shè)備。

而在基層醫(yī)院層面,突出的問題呈現(xiàn)在兩個(gè)方面,一是中小、偏遠(yuǎn)醫(yī)院不顧成本效益原則,超前購進(jìn)大型醫(yī)用設(shè)備,這中間還往往伴隨著腐敗現(xiàn)象。另一方面卻是一些大醫(yī)院過分追求“投入-產(chǎn)出”的收益率,致使患者做核磁或CT檢查的收費(fèi)過高,造成群眾就診費(fèi)上升加劇了醫(yī)患矛盾。

參與編寫《中國大型醫(yī)用設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)研究》的研究者毛阿燕告訴記者,這份報(bào)告對(duì)衛(wèi)生部及國家發(fā)改委等單位研究未來5年中國大型醫(yī)用設(shè)備的規(guī)劃政策產(chǎn)生了重大影響。

政策組合拳

“衛(wèi)生部、國家發(fā)改委今年4月曾聯(lián)合下發(fā)《全國乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見》,要求各省、市、自治區(qū)抓緊編制包括CT、核磁在內(nèi)的這些乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,目前配置規(guī)劃正在加緊討論中,即將形成正式文件。而同時(shí)也在加緊討論的還有一個(gè)文件,那就是關(guān)于‘醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整’的文件,其中將涉及大幅降低包括CT、核磁等各類檢查收費(fèi)的內(nèi)容。這兩個(gè)文件將是從醫(yī)院支出(購進(jìn)大設(shè)備)和醫(yī)院收入(臨床檢查收費(fèi))兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)控的組合拳。目的就是一個(gè),降低群眾看病成本,同時(shí)也引導(dǎo)醫(yī)院走好競爭的路子。”一位不愿披露姓名的衛(wèi)生部有關(guān)人士向記者透露。

“那個(gè)降低檢查費(fèi)的文件可就要命了,大型醫(yī)療設(shè)備對(duì)醫(yī)院來說都是高投入、高回報(bào)的,如果全國都開始執(zhí)行醫(yī)療檢查收費(fèi)的大幅降價(jià),那么醫(yī)院靠買設(shè)備掙檢查錢的路就被堵死了,如果醫(yī)院覺得買設(shè)備賠錢,那我們的設(shè)備就都賣不出去了。中國未來幾年的大設(shè)備市場必將進(jìn)入嚴(yán)冬期,浙江、江蘇都開始搞降價(jià)50%的試點(diǎn)了,冬天的感覺已經(jīng)來了。”一家外資大型醫(yī)療設(shè)備公司的大區(qū)經(jīng)理對(duì)上述政策的未來市場影響如是預(yù)測。

未來將要出臺(tái)的種種相關(guān)政策都是圍繞“醫(yī)療資源合理配置”而來的。對(duì)此,參與撰寫《中國大型醫(yī)用設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)研究》的毛阿燕向記者談及了更深層的考慮,“不僅僅是資源合理配置、解決百姓看病難,這一系列政策的出臺(tái)肯定暫時(shí)會(huì)對(duì)未來中國大型醫(yī)用設(shè)備市場產(chǎn)生負(fù)面影響。但這種調(diào)整對(duì)各方利益群體都有引導(dǎo)作用。”

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