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脈管炎手術(shù)治療進入微創(chuàng)時代

【?2005-12-07 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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哈醫(yī)大二院胸外科最近利用胸腔鏡技術(shù),連續(xù)為兩例脈管炎患者成功實施了交感神經(jīng)鏈切除手術(shù),不但解除了病人的痛苦,而且還保住了他們的左上肢。據(jù)悉,該手術(shù)只在患者胸壁切開僅兩個不足1厘米切口可。

家住哈市29歲的公司職員郭某今年5月份患上血栓閉塞性脈管炎,病情發(fā)展迅速,相繼出現(xiàn)左腳麻、左腿膝下潰爛等癥狀,經(jīng)手術(shù)取栓后癥狀暫時得到緩解。10月,郭某的脈管炎復發(fā)并已發(fā)展到左上肢,出現(xiàn)左上肢麻、涼癥狀,如任憑病情發(fā)展等待他的只有截肢。為保住上肢,郭某來到哈醫(yī)大二院,經(jīng)胸外科專家仔細斟酌和充分論證后,決定為其實施胸腔鏡下交感神經(jīng)鏈切除術(shù)。術(shù)中,專家在郭某左側(cè)第七肋間切開1厘米切口并插入胸腔鏡,確定其無胸水及粘連后,在第四脅間切開0.5厘米切口,用電刀將部分交感神經(jīng)鏈切斷,10分鐘后即完成了手術(shù)。術(shù)后,郭某手部逐漸感覺暖熱,一切狀態(tài)良好。隨后,胸外科專家又為另一位患脈管炎雙手手指發(fā)黑的患者實施了胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切除術(shù),術(shù)后亦取得了良好效果。

據(jù)介紹,由于氣候、生活習慣等原因,東北地區(qū)屬脈管炎高發(fā)區(qū),多數(shù)病人為中青年男性,且大多有吸煙史。脈管炎是血管性疾病,屬疑難雜癥,患者發(fā)病時肢體麻涼,嚴重時皮膚潰爛,十分痛苦。以往胸交感神經(jīng)鏈切除術(shù)需雙側(cè)開胸進行,現(xiàn)在利用胸腔鏡行交感神經(jīng)鏈切除術(shù)創(chuàng)傷極小,且恢復較快。
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