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心臟輔助裝置彌合移植空檔期 【?2006-07-12 發布?】 美迪醫訊
根據新近研究,心室輔助裝置(VADs)成功地幫助大部分兒科病人在心臟移植術中渡過了等候期。
波士頓兒童醫院(MA, USA; www.childrenshospital.org)的研究人員評估了1993 年1月至2003年12月期間99名接受了VAD的兒童等待心臟移植的結果。接受VAD的兒童年齡的中值是13.3歲,移植最常見的原因是心肌癥,78%的病人患此癥,緊隨其后的是先天性心臟病,擁有22%的病人。VAD支持效用的平均期限為57天,期限范圍從1至465天不等。70名病人得到長期輔助裝置的支持,39%的病人需要雙室支持裝置。總體上,77%的病人成功過渡到心臟移植,但在該研究的最后四年里,這一比率已攀升至86%。
等候移植期間17名病人死亡。接受VAD之后前兩個周內死亡危險系數最大。相關危險因素包括移植期較早、女性病人、先天性心臟病跡象。這些結果在2006年5月16日的《循環》雜志上作了報道。
領銜作者Elizabeth D. Blume博士說,“成功過渡超過85%的病人確實鼓舞人心。這顯示,盡管這些裝置并非專門為兒童設計,一群小病人還是得益于這一應用于成人的技術,效果顯示即使并非更好,也是和應用于成人一樣好。”
傳統上,體外膜肺一直用于彌合兒童心臟移植中的差距,但不幸的是,等候期通常會超過輔助支持裝置提供的有效期限。
Children's Hospital Boston >> www.childrenshospital.org
本文關鍵字:
心臟輔助裝置
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