針對(duì)目前醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)單病種限價(jià)與收費(fèi)項(xiàng)目管理并存的狀況，筆者認(rèn)為，管理部門應(yīng)擔(dān)負(fù)起監(jiān)管收費(fèi)項(xiàng)目的責(zé)任，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重點(diǎn)管理好單病種限價(jià)收費(fèi)。
　　
首先，醫(yī)院內(nèi)部管理水平是實(shí)行單病種限價(jià)的關(guān)鍵。
　　
從理論上講，每家醫(yī)院都可在創(chuàng)新管理的基礎(chǔ)上，充分利用其技術(shù)水平，對(duì)相應(yīng)的病種實(shí)行限價(jià)。但是，從各地衛(wèi)生管理部門要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行病種限價(jià)的督促中，我們感到實(shí)行單病種限價(jià)的管理創(chuàng)新比較困難。原因是從治療和收費(fèi)角度講，單病種限價(jià)的執(zhí)行主體是醫(yī)院，執(zhí)行的主動(dòng)性在醫(yī)院，而不能靠管理部門的“督促”。管理部門的考核制度和獎(jiǎng)勵(lì)措施對(duì)單病種限價(jià)的執(zhí)行，只能起輔助作用。
　　
其次，建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理長(zhǎng)效機(jī)制仍不能缺少。
　　
由于不是所有的病種都可以執(zhí)行最高限價(jià)，所以，收費(fèi)項(xiàng)目的管理仍是長(zhǎng)期的工作。但目前的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)管理存在一些問題，如收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整不及時(shí)、細(xì)化程度欠缺、透明度不高等。這就要求行政主管部門建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理長(zhǎng)效機(jī)制，及時(shí)調(diào)整不符合實(shí)際需求的收費(fèi)項(xiàng)目，對(duì)政策性、專業(yè)性較強(qiáng)的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)一步梳理，細(xì)化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善費(fèi)用公示制度的監(jiān)督力度，增加價(jià)格收費(fèi)的透明度，切實(shí)緩解看病難、看病貴問題，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。