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檢測紅細胞中細菌的檢查

【?2006-10-24 發布?】 美迪醫訊
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一項高度靈敏的基于培養的檢查以前在血液中心常規用于檢測血小板的細菌污染,這項檢查現在被用于檢測紅細胞的細菌污染物。

Pall 公司(East Hills, NY, USA; www.pall.com)宣布其用以檢測紅細胞受細菌污染狀況的增強型細菌檢測系統(eBDS)已經獲得CE認證,紅細胞是輸血中最常用到的血液成分。由于Pall 公司的eBDS可有效檢測血小板中的細菌,人們一直在考慮應用同樣技術提高紅細胞的安全性。近期研究證明輸入受污染的紅細胞可導致膿血癥和死亡,最常見的感染細菌為小腸結腸炎耶爾森氏菌。

Pall 公司的eBDS系統使用了一種新型檢測方法,測量耗氧量作為細菌的標記。如果采集的血樣中含有細菌,恒溫培養期間細菌的代謝活動和增殖消耗的氧越來越多,導致可測量到的氧含量減少。

2006年第29屆國際輸血協會(ISBT)大會(Cape Town, South Africa)上發表的一項研究中,用622份分別接種了12種不同菌株的紅血球樣品測試了Pall 公司的eBDS48小時后化驗每份樣本,結果細菌污染物被100%檢出Pall 公司主持的該項研究旨在減少血液成分的細菌污染問題。

患者輸入受污染的、尤其受格蘭氏陰性菌污染的紅細胞后會迅速發作膿血癥,死亡率超過60%。多項研究亦證明輸入紅細胞與醫源性(醫院獲得性)感染之間存在聯系。輸入紅細胞的危重病人患醫源性感染的危險上升、死亡率顯著增加而且/或者留院重癥監護時間延長。

 

在血小板細菌檢測的基礎上增加紅細胞細菌檢測會對血液供應的安全性產生重大影響,”Pall Medical公司總裁Allan Ross說,“采用Pall公司的eBDS進行血小板檢測的血液中心能夠簡單輕松地用它檢測紅細胞中的細菌。這是一種非常經濟合算的方法,幫助他們切實提供最安全的血液用于輸血。”

 一些國家敦促更多地采用自體紅細胞(某人自己以前的獻血)輸血,尤其是對那些非緊急手術患者。人們一般意識不到自體血液也不是無菌的,有可能由于環境因素、血時的皮膚污染或采集后的處理加工過程而受污染。檢測自體紅血球中的細菌有助于儲存和補充供血,緩解日益凸顯的血液庫存不足問題。

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