PET/CT可精確檢測(cè)移植感染

去除病人感染的移植血管是一個(gè)很復(fù)雜、高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)過(guò)程。以色列科研人員評(píng)論說(shuō)，應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描成像/計(jì)算機(jī)斷層掃描成像(PET/CT)的分子影像技術(shù)可以有效地診斷和區(qū)分感染。

“我們開(kāi)創(chuàng)性的研究結(jié)果顯示，PET/CT成像有望成為一步頭的無(wú)創(chuàng)技術(shù)，用于診斷復(fù)雜群體患者的感染，” Rambam Health Care Campus (Haifa, Israel; www.rambam.org.il)核醫(yī)學(xué)和研究運(yùn)作主管Ora Israel博士解釋說(shuō)。她在2007年6月于華盛頓(美國(guó))召開(kāi)的第54屆核醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì) (SNM)年會(huì)上報(bào)告了研究的結(jié)果。

“感染的移植血管并不常見(jiàn)，可通過(guò)復(fù)雜的外科手術(shù)清除，” Israel博士說(shuō)，“避免對(duì)病人進(jìn)行無(wú)謂的高危手術(shù)操作有著重要的意義，因?yàn)檫@些手術(shù)會(huì)使患者嚴(yán)重受損。使用氟脫氧葡萄糖[FDG]的PET/CT成像可以有效地診斷移植的血管是否感染，并將其與僅感染鄰近軟組織的感染區(qū)分開(kāi)來(lái)，”她補(bǔ)充說(shuō)。

Israel博士指出，這兩種情況需要區(qū)別對(duì)待。移植血管的感染需要通過(guò)手術(shù)將牽涉的移植物清除，而移植血管附近的軟組織感染需要主要是通過(guò)靜脈注射大劑量的抗生素。

“隨著疾病的發(fā)展，血管可能被堵塞，這通常是糖尿病的并發(fā)癥，全身血流速度降低，堵塞更常見(jiàn)于下肢，” Israel博士說(shuō)。她說(shuō)，植入修復(fù)性移植物以人工恢復(fù)和保證血流循環(huán)通過(guò)堵塞的血管，到達(dá)否則要遭受供血不足的區(qū)域。“移植血管的感染雖不常見(jiàn)，但可能在修復(fù)性血管重構(gòu)后出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，”Israel博士指出。

這種并發(fā)癥的整體發(fā)生幾率在0.5-5%之間，通常發(fā)生于手術(shù)后幾個(gè)月。她指出，拖延對(duì)感染的移植血管的治療會(huì)導(dǎo)致致命的并發(fā)癥，例如膿毒血癥或出血，超過(guò)50%的病人截肢或是死亡。臨床表象通常很細(xì)微且非特異。

PET是一種專(zhuān)門(mén)的無(wú)創(chuàng)成像技術(shù)，它利用生存期短暫的放射性物質(zhì)(如FDG)進(jìn)行成像，這些物質(zhì)可被正常器官吸收，也可被功能和代謝增強(qiáng)的疾病進(jìn)程吸收，如癌癥或感染。CT本文關(guān)鍵字: PET/CT