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在冠狀動脈疾病的治療中鎮(zhèn)痛

【?2007-11-26 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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根據(jù)一項新研究,如果對中度冠狀動脈疾病 (CAD) 患者行冠狀動脈搭橋術(shù)(CABG),而不是球囊血管成形術(shù)(不論有無支架),則他們更可能從痙攣性劇痛中緩解,需要再次手術(shù)的幾率也較小。
 
美國醫(yī)療研究和質(zhì)量署 (AHRQ, Rockville, MD, USA; www.ahrq.gov) 的研究人員分析了23 項隨機對照實驗,這些實驗比較了中度冠心病(定義為重要的左前降動脈有一處阻塞、兩條動脈阻塞或三條動脈的不太嚴(yán)重的阻塞)患者的血管成形術(shù)和CABG 手術(shù)這兩種治療。
 
該報告發(fā)現(xiàn)約84%行CABG手術(shù)的患者術(shù)后一年沒有痙攣性疼痛,而行血管成形術(shù)的患者這一比例是75%。 治療五年后,兩者的差別縮小了,但仍很可觀。 該研究還發(fā)現(xiàn),中度冠狀動脈疾病患者行CABG 和血管成形術(shù)的存活率相同,心臟病突發(fā)的數(shù)量也相似,但是搭橋手術(shù)術(shù)后30天內(nèi)腦卒中的風(fēng)險略高。 有關(guān)該報告的一篇總結(jié)發(fā)表于2007年10月的《Annals of Internal Medicine》雜志上。

“選擇冠心病的療法一直都是個難題,”AHRQ 主任Carolyn M. Clancy 博士說。 “但是這篇基于證據(jù)的新報告提供了一份重要參考,可幫助醫(yī)生、患者及其家屬作出盡可能最好的決定。”
 
Agency for Healthcare Research and Quality >> www.ahrq.gov

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