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在內窺鏡檢查前給患者服用麻醉藥棒 【?2007-11-26 發布?】 美迪醫訊
一項新研究發現,患者做胃腸上部內窺鏡時如果服用利多卡因藥棒 一種麻醉藥,大多數患者就無需施加鎮靜劑。 American University of Beirut Medical Center (AUBMC, Lebanon; www.aubmc.org) 的研究人員對50名患者進行了一項單盲研究,這些患者年齡在18歲及以上,對診斷用上部內窺鏡所用的利多卡因不過敏。 受試者被隨機分配,或者服用300 mg利多卡因藥棒,或者接受300 mg利多卡因噴劑。 在這兩組中,接下來是否決定靜脈注射鎮靜劑取決于不知情的內窺鏡操作師對患者在檢查過程中不舒服程度(惡心、干嘔、煩躁、好斗)的評估。 檢查完成后,內窺鏡操作師立即填寫一份調查問卷,評估檢查質量、患者的耐受性、所用的鎮靜劑劑量以及患者咽反射的程度。
結果顯示,服用藥棒的一組咽反射較少,入鏡更容易,更好地耐受檢查過程。 與接受噴劑的一組相比,服用藥棒的一組中大多數患者對這種麻醉方式感到滿意。 使用藥棒后,近三分之二的患者無需再靜脈注射鎮靜劑,其他人需用的鎮靜劑劑量也得以減少。 該研究發表在2007年10月的《胃腸內窺鏡》雜志上。
“我們發現,服用利多卡因藥棒的患者有32%需要靜脈注射鎮靜劑,而接受噴劑的患者這一比例是96%,”領銜作者Assaad Soweid博士說。“藥棒確實是一種安全的局部麻醉藥,患者對其也比較能耐受。 它的前景誘人,尤其適用于老年人、伴有其它疾病的患者和診室環境下的內窺鏡檢查。”
研究人員推測,他們觀察到的藥棒的有效性可能是因為吸食藥棒時連續釋放利多卡因,再加上吞咽混有局部麻醉劑的唾液。 這使麻醉劑能均勻緩慢地擴散,從而有足夠的時間發揮藥效。
American University of Beirut Medical Center >> www.aubmc.org
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