當前醫療衛生領域的現實危機是綜合性的、深層次的危機，需要綜合配套改革。基本思路是徹底改變醫藥界已經扭曲的利益鏈。這有五個要點。

一、加大公共衛生投入三千億元

在對國家財政支出結構進行根本改革，將建設型財政、行政耗費型財政改造為民生財政的條件下，財政預算每年至少可望增撥醫療衛生費3000億元。 
 
這3000億元應主要投向以下幾個方面：

300億元用于疾病預防與控制。

2200億元用于初步建立基本醫療衛生制度。包括提高醫療服務價格，補貼國家基本藥物，建立公共衛生服務體系和基層醫療服務體系。

200億元用于補貼醫療保險。

300億元用于建立醫療急救基金，以避免醫院見死不救發生的悲劇。

二、醫藥分業

這是醫院體制的根本出路。在醫生收入與醫術醫德和績效掛鉤的同時，要采取措施切斷醫生與藥品銷售、醫療設備銷售之間的利益關聯。為此建議：

第一，所有醫院門診部及門診醫院，一律撤銷藥房。醫院只看病，不賣藥；藥店只賣藥，不看病。

第二，醫院住院部或急診室、門診注射室、外科治療室需要一定量的備用藥，可向院外購藥。但在給病人用藥時，不得有任何加價。

第三，同一地市醫療器械使用費、檢驗費由政府物價部門統一定價，并在醫院收費處或其他醒目場所明碼標價公示。

三、藥價管理制度改革

第一，“新藥可以賣高價”是藥價畸高的制度性原因，也是上演行賄受賄鬧劇的禍源。為此建議，明確規定所有新藥價格不得超過同類藥品最高價。

第二，藥品價格畸高的另一個原因是藥品流通環節甚多，層層加價。為此建議參照圖書定價模式。出版社出一本書，書的封底就印著定價，零售價很難超出明碼標價。同樣，所有藥品在出廠時，無論大包裝、小包裝上都須標明終端零售單價。這樣做有三個作用：

1.給藥價封頂，使藥品銷售層層加價難以得逞。

2.使廣大消費者對藥價的知情權得以實現，便于監督和抵制亂漲價。

3.在保證質量的前提下，藥價可以競爭；但只能打折競爭，而不可能像現在這樣越競爭越漲價。

四、醫療機構多元化

醫療機構多元化的格局，至少應當有以下組成部分：

1.國立醫院。投資和運作均出自國家財政。既是納稅人付出，國立醫院就應當辦成面向全社會的平價醫院、非營利醫院，使老百姓能看得起病。至于治療成本較高的疑難重癥，則納入相應的大病醫療保險制度。

2.私立醫院。私立醫院由私人或私有機構投資建立，自負盈虧，完全按照市場方式運行，主要面向比較富裕而又想獲得更好醫療服務的人。

3.慈善醫院。其創辦者可以是宗教慈善機構，也可以屬于非宗教的慈善組織。慈善醫療事業畢竟是當今世界發展非常迅速、影響相當廣泛的社會事業，中國不應例外。而放手發展慈善醫院，對緩解看病難、看病貴，對改善弱勢群體的艱難處境，有著重要意義。

按照合理的醫療服務價格梯度，私立醫院是高價的，國立醫院是平價的，慈善醫院則是免費的。這種“三足鼎立”，對于滿足多元的社會需求，也是缺一不可的。今后國立醫院如果能實行免費醫療，它與慈善醫院的免費醫療就可以在質量上互相競爭、互相促進。

五、復興中醫、普及中醫

中國醫療改革的諸多方案，有一個共同的缺憾，就是對中醫重視不足。醫改應該體現復興中醫、普及中醫的戰略眼光，這就需要采取以下措施：

第一，在全國每個行政村和每個城市社區至少配備一名中醫全科醫生，在全國農村每個鄉鎮和城市每個街道至少建立一個中醫院。

第二，未來三五年內按多元化模式興辦五十所中醫藥院校。

第三，改革中醫管理體制。中醫與西醫是完全不同的兩套醫療保健體系，各有其內在發展規律，二者不能相互取代，尤其不能用西醫藥的管理方式管理中醫藥。

第四，普及中醫藥知識。各級中醫藥管理局組建講師團，征求志愿者，到農村推廣中醫保健常識和非藥物療法，為農村培養一批懂得中醫藥知識的鄉村醫生。

同時建議媒體開設更多、更為生動活潑的中醫常識專欄，將中醫藥的技術、效果及其魅力展現出來，讓國人了解中醫藥與中華民族生生不息之間的關系，了解中醫的養生保健知識。這有助于擴大中醫知識在民間的運用，更好地為百姓健康服務。