護士不再僅僅打針、發藥，而且現在還可以坐鎮門診。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院腫瘤科護士長仇曉霞最近又多了一個崗位職責，那就是每周三下午在醫院的護理門診準時開診。每次三十多位的病人讓她應接不暇，連腫瘤科的主任都說，護理門診的病人比醫生還多。

這個護理門診叫PICC（經外周靜脈置入的中心靜脈導管），是今年仁濟醫院正式掛牌成立的三個專科護理門診之一，它和糖尿病門診、造口門診已經成為護理人員全面服務廣大患者的又一重要“陣地”，深受患者歡迎。

“護士坐堂開診似乎聽來十分新鮮，其實這是醫學發展過程中的必然產物。”仁濟醫院護理部主任趙愛平說。隨著現代護理觀念和技術的突飛猛進，社會對護理人員的素質和服務水平的要求也不斷提高。“護理門診的出現表明護理工作突破了延續多年的傳統服務模式，充分體現了護理是一門獨立的學科，護士也不只是診療活動中的配角，他們能獨立運用專業知識，按照護理的要求給病人提供特色服務。”趙愛平強調。

坐鎮護理門診的都是醫院具有較高學歷職稱，且有豐富臨床護理經驗的資深護理專家。糖尿病護理門診的賈蕓副主任護師現任中華醫學會糖尿病協會全國糖尿病教育學組成員、糖尿病健康教育學組組長。PICC護理門診的仇曉霞則是上海市護理學會腫瘤專委會委員，上海市護理學會疼痛專委會委員。造口護理門診的孟曉紅主管護師則擁有國際造口治療師的背景，還是世界造口治療師協會（WCET）會員。

醫學模式的轉變使得“以病人為中心”的整體護理服務模式也隨之提出。病人需要得到的醫療服務要求也越來越高。護理門診的出現則在很大程度上彌補了病房護理之外的真空地帶和醫生所不能提供的服務。

在仁濟醫院腫瘤科，自從在腫瘤病人中推廣使用埋植PICC管后，化療藥物外滲事件幾乎徹底被消除了。但隨之而來的問題是，因為這根管子一般要伴隨病人度過六個化療周期，在此期間一直埋在病人的體內，必須定期細心護理才能保證它的安全與使用壽命。仇曉霞的門診就是為這些患者解決后顧之憂的。她每次都要為前來就診的病人進行常規維護，如每周更換貼膜、導管周圍無菌消毒。

“其實，在護理門診開設之前，這些病人都要不時去原來的病房找護士幫他們進行護理，而這樣的臨時造訪往往效率很低。”仇曉霞說。開設門診之前，仇曉霞最擔心的就是病人對護理知識匱乏，以及護理咨詢溝通途徑的缺失。她認為，目前一些社區醫院對PICC管護理尚不規范，亟須系統地培訓。