一項(xiàng)新的研究表明，乳癌家族史并不能作為判斷普通婦女是否應(yīng)該接受早期乳腺癌篩查的標(biāo)準(zhǔn)。

    “乳腺癌發(fā)病率相當(dāng)高，而且常有家族叢聚（familial clustering）現(xiàn)象。”該研究第一作者Geertruida H. de Bock博士表示，“約25%到30%的乳癌患者的家族中是具有乳癌家族叢聚現(xiàn)象的，但是具有乳癌家族史并不足以預(yù)測(cè)家族中的其它女性也會(huì)罹患該病?！?/P>

    De Bock博士與其研究小組在研究報(bào)告中表示，目前普遍認(rèn)為，如果你有一位一級(jí)親屬在40歲之前被診斷出患有乳腺癌，那么你應(yīng)該在50歲之前就開始定期進(jìn)行乳腺癌篩查，但是該結(jié)論是在研究對(duì)象為具有BRCA1/2變異基因的家族或具有其它乳癌易感基因的家族時(shí)所得出的。

    為了更好的了解普通人群中乳腺癌的發(fā)病情況，研究者們研究了1987名婦女，這些婦女都有姐妹被診斷出患有乳腺癌。

    研究者們發(fā)現(xiàn)了4個(gè)與早年即罹患乳腺癌相關(guān)的家族性因素：
• 至少有2位一級(jí)親屬罹患乳腺癌；
• 至少有2位一級(jí)或二級(jí)女性親屬在50歲之前即罹患乳腺癌；
• 至少有1位一級(jí)或二級(jí)親屬在40歲之前即罹患乳腺癌；
• 家族中有雙側(cè)乳癌病例。

    具有至少2項(xiàng)上述危險(xiǎn)因素的婦女在30歲前罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不具有危險(xiǎn)因素婦女的10.62倍，該風(fēng)險(xiǎn)倍數(shù)隨著年齡的增長(zhǎng)而遞減，具有危險(xiǎn)因素的婦女40歲前患乳癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通婦女的4.56倍，而到50歲前，該風(fēng)險(xiǎn)倍數(shù)則降為1.96。

    由于在年輕人中乳癌發(fā)病率很低，因此，具有2項(xiàng)或以上上述危險(xiǎn)因素的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值在70歲前罹患乳腺癌的人群中為13%，陰性預(yù)測(cè)值為94%；50前陽(yáng)性預(yù)測(cè)值11%，陰性預(yù)測(cè)值為97%；30歲前陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為1%，陰性預(yù)測(cè)值幾乎達(dá)到100%。

    因此，研究者們表示，只具有上述1項(xiàng)家族性因素的婦女也許并不需要進(jìn)行乳癌的早期篩查。

   “目前有一種傾向，就是所有人都需要進(jìn)行乳癌篩查，但是我認(rèn)為，篩查有好處但也有壞處。” De Bock表示，“如果沒有確實(shí)的罹患乳癌的高風(fēng)險(xiǎn)因素，那么對(duì)待乳癌篩查應(yīng)該慎重并持批判性的態(tài)度。”