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是否應(yīng)當(dāng)使用超聲心動(dòng)來(lái)對(duì)年輕運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行心臟疾患的篩查?

【?2008-09-02 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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    意大利的一項(xiàng)研究顯示,運(yùn)動(dòng)員賽前體檢(包括超聲心動(dòng)檢查)能夠有效診斷出患有心臟疾病的年輕運(yùn)動(dòng)員。

    雖然年輕運(yùn)動(dòng)員的心臟性猝死事件并不常見(jiàn),但每一次都會(huì)引發(fā)公眾和醫(yī)療界的高度關(guān)注。究竟何種方法是及時(shí)鑒別出患有可引起猝死的心臟疾病的最佳方法目前尚有爭(zhēng)論。也就是說(shuō),復(fù)雜的心臟檢查如超聲心動(dòng)等在運(yùn)動(dòng)員體檢中的適用范圍還沒(méi)有能最終界定。

    為了解決上述問(wèn)題,該研究對(duì)4450名運(yùn)動(dòng)員的心臟結(jié)構(gòu)進(jìn)行了超聲心動(dòng)評(píng)估,在采用12導(dǎo)聯(lián)心電圖進(jìn)行賽前篩查的基礎(chǔ)上初步判斷無(wú)心臟疾病并適合參加比賽的運(yùn)動(dòng)員。

    檢查的結(jié)果為,4,450名運(yùn)動(dòng)員中無(wú)人被檢查出患有肥厚型心肌病,但有12人被檢查出患有其它類心臟異常,其中包括心肌炎4例、二尖瓣脫垂3例、馬凡氏綜合癥2例、主動(dòng)脈瓣返流2例、致心律失常性右心室心肌病1例;此外,有4名運(yùn)動(dòng)員被查出患有臨界性左心室壁肥厚(即處在肥厚型心肌病與正常之間的狀態(tài)),其中2名運(yùn)動(dòng)員在經(jīng)過(guò)平均8年的隨訪后都最終發(fā)展成了肥厚型心肌病。

結(jié)論

    包括了12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查的賽前篩查對(duì)于鑒別患有肥厚型心肌病的年輕運(yùn)動(dòng)員是有效的,可以讓患有該病的運(yùn)動(dòng)員及時(shí)退出比賽。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)同時(shí)顯示,超聲心動(dòng)檢查并不需成為運(yùn)動(dòng)員肥厚型心肌病大規(guī)模篩查的一項(xiàng)必須的檢查項(xiàng)目。

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