據(jù)12月3日刊發(fā)在美國醫(yī)學(xué)協(xié)會期刊（JAMA）上的一項研究結(jié)果介紹，那些對藥物沒有反應(yīng)的顳葉癲癇患者（在全部患者中所占比例為20%~40%），可以通過接受大腦部分顳葉切除手術(shù)而獲得預(yù)期壽命增加和生活質(zhì)量的長足改善。

盡管目前人們可以得到抗癲癇癥的藥物，但有20%~40%的癲癇患者對藥物治療沒有反應(yīng)。據(jù)介紹，顳葉癲癇是癲癇發(fā)作最常見的形式，也是最可能對藥物沒有反應(yīng)的癲癇類型，因此這類患者發(fā)生過早死亡的風(fēng)險會增加。

哥倫比亞大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院的Hyunmi Choi博士及其同事應(yīng)用模擬模型開展了一項分析，旨在評估前部顳葉切除相對于持續(xù)藥物治療對耐藥性顳葉癲癇癥患者的預(yù)期壽命和生活質(zhì)量的影響。這一模型中結(jié)合了可能的外科并發(fā)癥及癲癇的狀態(tài)，并加入了與健康有關(guān)的生活質(zhì)量的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)直接來自于患者及醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，前部顳葉切除會使患者的預(yù)期壽命增加5年，在100%的模擬中，外科都是首選的治療手段。對一位35歲的患者來說，該模型提示，前部顳葉切除會使其沒有癲癇發(fā)作的年數(shù)增加15年，并將患者在一生中死于與癲癇有關(guān)的原因的絕對風(fēng)險降低15%。

Hyunmi Choi博士等認(rèn)為，對耐藥性顳葉癲癇患者和神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來說，上述結(jié)果為他們比較癲癇手術(shù)與持續(xù)性的藥物治療的利弊提供了新依據(jù)。醫(yī)生及時建議患者接受手術(shù)是關(guān)鍵性的。當(dāng)患者在嘗試了至少兩種恰當(dāng)?shù)淖畲罂扇萑虅┝康目拱d癇藥物之后及當(dāng)患者經(jīng)歷了嚴(yán)重?fù)p害身體的部分性癲癇發(fā)作時，醫(yī)生應(yīng)該考慮為患者引薦一個專科性的癲癇外科治療方案。