華為賽門鐵克一體化醫(yī)學影像管理平臺服務中小醫(yī)院

PACS系統(tǒng)現(xiàn)狀及發(fā)展

目前，中國的中小醫(yī)院正在通過使用先進的醫(yī)學圖像設備來逐步提高其診斷水平，以此加強對醫(yī)院的等級管理。但是由于受到資金及儀器設計水平的限制，大多數(shù)的醫(yī)學圖像設備都不包含圖像存儲和傳輸功能，而這種傳統(tǒng)的工作、管理方式已逐漸暴露出諸多不足，如：效率低、耗資大、病人就醫(yī)不方便等。由此醫(yī)生只能通過對儀器屏幕圖像或膠片進行肉眼觀察，憑個人經驗進行診斷，其結論往往主觀成分較多，顯然這已不適應當前醫(yī)院發(fā)展的需求。

隨著計算機技術，特別是多媒體技術的飛速發(fā)展，使得醫(yī)學圖像的存儲和傳送成為可能。大容量硬盤、圖像信息的壓縮技術、可讀寫光盤的應用，使得醫(yī)學圖像可以實現(xiàn)大容量存儲。DICOM3.0 標準的制定使得醫(yī)學圖像及各種數(shù)字信息在計算機間的傳送有了一個統(tǒng)一的標準，通過數(shù)據(jù)接口與互聯(lián)網接通，就可以進行醫(yī)學圖像信息的遠程傳輸，實現(xiàn)異地會診。

PACS（Picture Archiving and Communication System）——醫(yī)學影像存檔與通訊系統(tǒng)，是應用于現(xiàn)代化醫(yī)院的各種數(shù)字醫(yī)療設備所產生的數(shù)字化醫(yī)學圖像信息的采集、存儲、診斷、輸出、管理、查詢、信息處理的綜合應用系統(tǒng)。一個完整的醫(yī)療PACS系統(tǒng)由硬件、數(shù)據(jù)庫、應用界面等部分組成，硬件平臺主要包括服務器和外部存儲設備。PACS是實現(xiàn)醫(yī)學圖像信息管理的重要條件，它把醫(yī)學圖像從采集、顯示、儲存、交換和輸出進行數(shù)字化處理，實現(xiàn)圖像的儲存和傳送，在節(jié)省存儲空間、膠片、顯影劑和套藥的同時，實現(xiàn)了高效的管理。通過對醫(yī)學圖像和信息進行計算機智能化處理，使得圖像診斷再不也需要依賴傳統(tǒng)的肉眼觀察和主觀判斷。借助計算機技術，可以對圖像的像素點進行分析、計算、處理，得出相關的完整數(shù)據(jù)，為醫(yī)學診斷提供更客觀的信息提供了幫助。最新的計算機技術不但可以提供形態(tài)圖像，還可以提供功能圖像，使醫(yī)學圖像診斷技術走向更深層次。

一個完整的醫(yī)療PACS系統(tǒng)由硬件、數(shù)據(jù)庫、應用界面等部分組成，硬件平臺主要包括服務器和外部存儲設備。存儲管理軟件是連接硬件設備和數(shù)據(jù)庫的重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)療PACS系統(tǒng)中，分層存儲管理軟件是連接前端數(shù)據(jù)采集與后端數(shù)據(jù)存儲的中間環(huán)節(jié)，它能夠把所有的外部存儲設備和硬盤自動共建為一個完整的虛擬存儲設備，使用戶能夠透明地訪問所需數(shù)據(jù)。

傳統(tǒng)PACS系統(tǒng)面臨的問題

PACS系統(tǒng)是利用計算機、網絡、存儲設備，基于DICOM3.0標準，將醫(yī)療診斷設備相互連接，組成集影像分析、傳輸、存儲、管理、打印于一體的完整系統(tǒng)。目前醫(yī)院中采用的PACS系統(tǒng)的典型網絡架構如下。

 
從上圖可以看出，醫(yī)院在建設傳統(tǒng)PACS系統(tǒng)時，前期設備投入將占較大比例。主要包括：

●DICOM網關服務器：安裝DICOM管理軟件，負責與醫(yī)療設備工作站連接，實現(xiàn)影像數(shù)據(jù)無損壓縮并上傳至存儲陣列；
●PACS/RIS服務器：安裝PACS/RIS數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)與各診斷工作站的訪問；
●備份服務器：安裝備份歸檔管理軟件，實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫、影像文件定期備份到磁帶庫以及數(shù)據(jù)遷移；
●存儲陣列：存放PACS/RIS數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)、醫(yī)療影像文件，實現(xiàn)數(shù)據(jù)海量存儲；
●磁帶庫：為存儲陣列提供數(shù)據(jù)備份；
●FC交換機：實現(xiàn)各服務器與存儲陣列連接，組成高速FC-SAN存儲網絡。

該方案雖然體現(xiàn)了高性能計算、高可用、高帶寬和海量存儲等特色，但存在以下問題：

●對硬件設備缺少統(tǒng)一規(guī)劃：對于中小醫(yī)院的PACS/RIS應用來說，要使系統(tǒng)性能最優(yōu)，需要統(tǒng)籌考慮存儲性能、網絡性能、服務器計算性能以及未來數(shù)據(jù)膨脹對系統(tǒng)可擴展性的要求，該方案缺少專為●中小醫(yī)院量身定制的硬件和中間件平臺，使得系統(tǒng)設計存在短板，或性能過剩的現(xiàn)象；
●成本高：傳統(tǒng)的PACS系統(tǒng)往往作為一個系統(tǒng)集成項目來建設，初始投資涉及硬件、軟件、系統(tǒng)集成，甚至還有機房建設、布線等，投資成本較高；
●部署時間長：由于整套系統(tǒng)需要連接多種IT設備，部分系統(tǒng)需要定制開發(fā)，系統(tǒng)試運行和調試周期較長；
●維護復雜：整套方案配置多種設備，使得維護這些設備非常復雜，醫(yī)院網絡管理員需懂得網絡、數(shù)據(jù)遷移、存儲、備份等技術，并且整套系統(tǒng)組網復雜，網元較多，任何網元出現(xiàn)問題，都可能導致系●統(tǒng)不可用。而在諸多的網元中，定位問題也顯得較為困難，需要較專業(yè)的維護人員才能保障系統(tǒng)穩(wěn)定運行；
●售后服務不統(tǒng)一：由于整套系統(tǒng)涉及多個產品，多家原廠商，各自的原廠商提供的服務不一致，而且一旦出現(xiàn)問題，也可能出現(xiàn)各原廠商只對自己產品負責，不對整個系統(tǒng)負責的現(xiàn)象，從而導致出現(xiàn)故障恢復時間長的隱患；
●機房環(huán)境要求高：PACS項目可能需要集成多種IT設備，包括存儲陣列、網絡交換機、磁帶庫、服務器、光纖交換機等，而這些設備對環(huán)境有較嚴格的要求，如溫度、濕度、防雷等，往往需要建設機房；
●傳統(tǒng)方案主要適用于擁有眾多不同類型的數(shù)字醫(yī)療設備，并且資金充沛的大型醫(yī)院，而針對希望通過信息系統(tǒng)管理其數(shù)字影像設備的中小型醫(yī)院，傳統(tǒng)的PACS方案并不適用。
●其實中小醫(yī)院需要的是一個部署簡單，維護方便，擴展性強，投資規(guī)模適當，環(huán)境適應性強的PACS解決方案。針對中小型醫(yī)院的此類需求，華為賽門鐵克為中小型醫(yī)院量身定制了能夠滿足其以上需要的iPACS解決方案。

華為賽門鐵克一體化醫(yī)學影像管理平臺

華為賽門鐵克醫(yī)學影像管理平臺（以下簡稱“iPACS”）是面向醫(yī)療行業(yè)推出的醫(yī)學影像一體化系統(tǒng)，應用于數(shù)字化醫(yī)學圖像信息的采集、存儲、管理、診斷、信息處理等業(yè)務流程，具有部署簡單、維護方便的特點，適用于各級醫(yī)院從科室級到全院級的PACS系統(tǒng)建設需求。

iPACS系統(tǒng)專為PACS應用軟件優(yōu)化了服務器的計算性能、存儲性能及網絡性能，并針對PACS業(yè)務數(shù)據(jù)的存儲方式進行了優(yōu)化。該架構內部采用高度集成設計，并攜手主流PACS軟件廠商，深入了解PACS軟件對硬件的要求，優(yōu)化了業(yè)務承載硬件平臺，確保PACS軟件能夠安全、穩(wěn)定運行。同時其設備管理符合IPMI 2.0（Intelligent Platform Management Interface 2.0）規(guī)范，通過IPMI管理接口，可以有效對設備進行管理。iPACS典型組網如下所示。

產品特性

一體化的架構設計

●專門為醫(yī)院PACS應用設計的集服務器、交換機、存儲設備和存儲管理軟件于一體的硬件平臺；架構內部采用高度集成設計，專為PACS應用軟件優(yōu)化了服務器計算、存儲和網絡性能，化繁為簡，易于安裝與維護；
●可按客戶要求預裝PACS應用軟件，開機即用、快速部署、操作簡單；
●該平臺可采用醫(yī)學影像數(shù)據(jù)通用歸檔軟件，具有通用性好，普適性高，可實現(xiàn)跨PACS應用軟件的特點，無需對已有的PACS軟件做任何改動，可兼容主流PACS軟件；
●提供數(shù)據(jù)共享接口，幫助醫(yī)療單位輕松的在區(qū)域衛(wèi)生網里共享PACS影像資料以及診斷報告，為區(qū)域醫(yī)療建設預留擴展空間。

智能的數(shù)據(jù)管理

可實現(xiàn)智能分級存儲：一級在線存儲采用高轉速、高接口帶寬的SAS/FC高速磁盤，二級近線存儲采用大容量SATA硬盤，近線和離線存儲可按指定策略休眠和自動喚醒；
通用歸檔軟件可實現(xiàn)完整的數(shù)據(jù)管理，包括數(shù)據(jù)遷移、智能歸檔，支持分中心服務器的部署架構，利于區(qū)域醫(yī)療擴展使用；
可實現(xiàn)對歸檔信息及歸檔操作日志的記錄，并可以查詢某個時間范圍的歸檔日志或用戶操作日志，方便管理員對歸檔過程的監(jiān)控。

降低客戶TCO

海量存儲：支持SATA和SAS磁盤混插，支持存儲容量在線擴展，iPACS-S系統(tǒng)擁有24個SATA/SAS盤位，整個系統(tǒng)可以達到24TB的存儲容量，iPACS-M系統(tǒng)最高可達72TB的存儲容量，iPACS-H系統(tǒng)最高可達240TB的存儲容量；
綠色節(jié)能：產品采用高度集成設計，采用低功耗CPU、風扇自動降速、高效率電源模塊、磁盤緩啟動設計和硬盤休眠技術，系統(tǒng)整體能耗可降低50%。

總結

華為賽門鐵克科技有限公司致力于網絡安全、存儲產品等產品的研發(fā)、銷售和服務，針對醫(yī)院客戶的需求，以“安全有道，存儲無間——醫(yī)療信息建設永動力”為主旨，提供最優(yōu)的醫(yī)療行業(yè)解決方案。