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遠程心電監護發展的十一大趨勢

【?2012-10-15 發布?】 美迪醫訊
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在二十世紀八十年代,計算機的應用,從單臺計算機到近幾年來數十臺數百臺計算機聯網使用,出現計算機網絡時代。近十年來又出現了大量的網絡系統緊密聯系應用,為《云計算時代》的到來,為遠程心電監護發展提供了廣闊的前景。



上海交通大學醫學院遠程醫學監護中心、上海交大附屬第一人民醫院教授顧菊康在2012中國電子病歷與醫療信息技術創新高峰論壇上對遠程心電監護技術新發展作了相關報告。會上主要從遠程心電監護發展十一大趨勢展開說明:

遠程心電監護發展的最新趨勢(一)

從醫院心電監護(重癥急救)發展到家庭遠程心電監護(保健康復);從大醫院應用發展到社區衛生服務中心和農村衛生服務站所,全國目前有20198所醫院,38000個鄉鎮衛生院,648000個鄉村衛生室,通過遠程醫療方式,使醫院資源更好均衡服務。

遠程心電監護發展的最新趨勢(二)

從一次性的遠程心電監護,發展到24小時或更長時間的遠程動態心電監護,從方法上是操作更簡便(如手腕式,佩帶式心電監護,聽診器式)

遠程心電監護發展的最新趨勢(三)

從單導聯的遠程心電心律失常為主的監護,發展為7導聯,12導聯,18導聯心電的心律失常和心肌缺血監護。

遠程心電監護發展的最新趨勢(四)

從單純遠程心電監護發展到遠程心電,血壓,血氧,呼吸以及無創傷性血液動力學等聯合監護。

遠程心電監護發展的最新趨勢(五)

與遠程急救醫療相結合;如心肌梗死病人遠程急救網絡;在救護車上安裝遠程心電監護,配合肌鈣蛋白快速檢測技術和開展急性冠狀動脈的溶栓技術;在災難事件中的遠程急救應用等。

遠程心電監護發展的最新趨勢(六)

遠程心電分析系統平臺化,是提高分析質量和數量的重要保證;將每個醫院一個心電圖室,發展為一個地區,一個城市或一個省建立1-2個遠程心電分析中心。各個醫療機構只要有個終端,心電分析報告由分析中心的平臺承擔。英國數千萬人口,僅有幾個心電分鐘中心,出具心電圖報告。質量好,效率高。

遠程心電監護發展的最新趨勢(七)

心電分析電腦化。人工分析心電圖,工作量大,而讓簡單的心電圖,讓電腦進行分析,這樣可以大大提高工作效率。讓疑難心電圖請專家分析,簡單心電圖給電腦分析。目前國內有的單位,已研制出與國際心電圖標準心電圖(MIT),準確率達到90%以上的心電圖軟件分析系統,如能鑒定推廣應用,可以大大節省人工成本。

遠程心電監護發展的最新趨勢(八)

從遠程心電檢測傳送,發展為遠程心電檢測與遠程心血管臨床會診相結合的結合診斷系統。

遠程心電監護發展的最新趨勢(九)

從心血管病到遠程監護發展到遠程心臟病,遠程糖屎病,遠程腦血管病,遠程高血壓病,遠程呼吸與睡眠功能障礙臨床綜合聯合監護。成為我國慢性病防治和管理的一項重要手段。

遠程心電監護與老年醫學結合(十)

老年人可能患有多種心腦系統疾患,需要多功能遠程監護裝置,國內外大力進行開發。我國已研制成功多功能老年人遠程監護裝置;遠程心電監護;遠程血壓監護;遠程GPRS定位監護(迷路尋找);跌倒報警;遠程通話呼叫。價格適中,可能近期能進入千家萬戶

遠程心電監護發展的最新趨勢(十一)

家庭監護室,在醫院內的監護室主要任務是對醫院危重病人集中管理進行的監護、急救和治療;但是隨著通訊網絡技術的發展,這些監護技術設備,可以通過網絡遠程傳送,就有可能在家庭中進行遠程監護,實現家庭監護室HCU,將一些醫學監護技術從醫院的急救監護轉化成家庭預防保健監護。家庭醫學監護室的建立,在醫學監護史上創造了新的輝煌一頁。

隨著衛生系統信息化的發展,健康云是主要發展方向。遠程心電監護是云健康中的一朵金花。

健康云的發展三個階段,我國仍處于第一階段。

創建遠程醫療新型模式:病人不出門,醫院進家門。采用遠程診療方式,對部分殘疾人進行服務試點:在家中遠程掛號,在家中遠程看病,在家中遠程刷醫保卡,在家中遠程心電、血壓、血糖、呼吸監護,在網上電子簽名處方,醫院藥師將藥送到家中

心電遠程監護技術已成為世界各國心電學研究的一個熱點,已從電話有線心電遠程通訊傳輸,發展為無線手機和寬點網絡心電遠程傳輸,過去一個心電圖醫生,等病人上門,一般一天分析心電圖報告約10余份到數十份,而遠程心電監護分析中心,一般一個心電圖醫師能夠分析200—400份心電圖報告資料。在地球上只要能正常網絡通訊的地方,就能實現心電遠程監護,已將醫院內的心電監護室擴大為“地球心電監護村”,使心電遠程監護取得里程碑式的重大進展。

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