□山東省鼓勵(lì)設(shè)立中外合資、合作醫(yī)院和診所 
　　□扭轉(zhuǎn)“以藥補(bǔ)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制，啟動(dòng)門診藥房改為零售藥店的試點(diǎn) 
　　□招標(biāo)采購藥品六成以上差價(jià)讓利于民 
　　□推行患者選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店 

　　美迪醫(yī)療網(wǎng)從昨日召開的2002年山東省衛(wèi)生工作會(huì)議上獲悉，山東省醫(yī)療衛(wèi)生工作將著力打破壟斷體制，全面引入競爭機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的改革目標(biāo)。 

　　今年，山東省將進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度，發(fā)展多樣化、多形式的辦醫(yī)模式。鼓勵(lì)國(境)外服務(wù)提供者與我方合作設(shè)立中外合資、合作醫(yī)院和診所，支持和保護(hù)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展，引導(dǎo)部分政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)為營利性或民辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)社會(huì)或個(gè)人投資興辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只要符合法律法規(guī)和執(zhí)業(yè)條件，都要依法審批，放寬在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃方面的限制。 

　　山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的改革創(chuàng)新將進(jìn)一步加快。繼續(xù)推進(jìn)病人選醫(yī)院和選醫(yī)生工作，配合勞動(dòng)部門推行患者選擇醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)生之間、藥店之間的競爭。運(yùn)用價(jià)格杠桿，拉開醫(yī)療服務(wù)檔次，合理分流患者，建立雙向轉(zhuǎn)診制度。在規(guī)范和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面，我省要求城市一級(jí)和大多數(shù)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；符合條件的個(gè)體、民營、合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。 

   　為控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，山東省將堅(jiān)持和完善藥品收支兩條線管理辦法，逐步降低醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重。省衛(wèi)生廳將協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策，調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格，弱化藥品收入對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償作用，扭轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制，在此基礎(chǔ)上，啟動(dòng)門診藥房改為零售藥店的試點(diǎn)。擴(kuò)大集中招標(biāo)采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、采購藥品品種及采購范圍，全省所有縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)今年都要開展藥品集中招標(biāo)采購工作；實(shí)行招標(biāo)采購的藥品，在扣除醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有的藥品差價(jià)收入后，要有不低于60%的差價(jià)比例讓利于民；納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、臨床應(yīng)用普遍、采購量較大的藥品中，要有50%的金額實(shí)行集中招標(biāo)采購和集中議價(jià)采購。 

   　山東省年內(nèi)將基本完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院劃歸縣級(jí)管理工作，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)模調(diào)整和小城鎮(zhèn)建設(shè)實(shí)際，做好對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的布局調(diào)整和功能定位。合并后的新鄉(xiāng)鎮(zhèn)，原則上只保留一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，剩余的可合并、撤消或轉(zhuǎn)制。重新調(diào)整和劃分中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院，重點(diǎn)規(guī)劃和建設(shè)好中心衛(wèi)生院。距縣城較近或城鄉(xiāng)結(jié)合部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為主。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域，改變服務(wù)模式，主動(dòng)上門為農(nóng)民服務(wù)。 

   　此外，山東省還將發(fā)展完善多種形式的農(nóng)民健康保障辦法。建立醫(yī)療救助和衛(wèi)生扶貧制度，有條件的地方可進(jìn)行以縣為單位實(shí)行大病統(tǒng)籌試點(diǎn)，幫助農(nóng)民解決因病致貧和因病返貧問題。/**/