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“雜交”心臟手術今亮相南京鼓樓醫院 【?2002-10-11 發布?】 美迪醫訊
病人馬世桐是名嚴重的冠心病、不穩定性心絞痛患者,半個月前出現左胸不適、刺痛,并不斷加重,入住南京鼓樓醫院后檢查發現心肌缺血,其中心臟的重要血管左冠狀動脈前降支中段95%狹窄,血管幾乎堵塞,右冠狀動脈中段也有80%狹窄。專家們診斷后認為,病人右冠動脈中段可通過植入支架疏通,而左冠動脈的狹窄由于處于分支處,必須開胸,重建血管通道,即搭橋。因病人同時還有5年高血壓病史、10年糖尿病史,開胸過大會影響手術安全和術后愈合,專家們決定采用胸腔鏡技術進行搭橋。今天上午,從國外學成歸來的心內科博士梁雨露先上手術臺做右冠脈介入手術,他從病人腿部股動脈處開一米粒樣小口后,將導管順動脈一直插到病人心臟右冠脈中段狹窄處,先用球囊對冠狀動脈擴張,再將支架放在狹窄處,順利地將血管撐開。病人在經過一段時間休息后,中午時胸外科主任王東進教授再為病人做左冠脈搭橋術。常規搭橋術要將病人胸骨鋸開,開一個約30厘米長的大口子,考慮到病人患有多種疾病,年老體衰,專家改用胸腔鏡做搭橋術。王東進教授在病人胸前僅開了一個6厘米長的小切口,將胸腔鏡的攝像探頭伸進病人胸腔,借助電視系統的顯示屏,小心地將病人前胸壁胸骨下左側的一根乳內動脈取下一頭,并游離出來,將其與病人左冠狀動脈狹窄處的動脈進行連接,形成了新的血管通道。 據介紹,運用國際先進的心臟雜交技術及胸腔鏡技術,可使手術對患者的創傷減少到最小,尤其適合年老患者或有體外循環高危因素患者,但技術難度很大,對醫生技術要求很高,目前國內只有極少數醫院能做。/**/ 本文關鍵字:
心臟手術
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