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我國成功完成第一例肺葉移植手術(shù)

【?2002-12-10 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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    今年11月5日,上海胸科醫(yī)院和江蘇省無錫市第二人民醫(yī)院的專家聯(lián)手努力,在無錫成功地為小許實施了5個多小時的高難度手術(shù)。據(jù)來自權(quán)威方面的專家稱,這不僅是我國第一例肺葉移植手術(shù),而且是世界首例非血緣供體、成人單側(cè)肺葉移植手術(shù)。

    手術(shù)由上海胸科醫(yī)院高成新教授主刀,醫(yī)生們?yōu)椴∪私⒘梭w外循環(huán),將事先修剪好的供體肺葉和患者的支氣管、肺動脈和心房一一吻合,手術(shù)精確地在肺移植的安全時間——6小時內(nèi)完成。

    據(jù)了解,自1983年加拿大成功地為一位58歲的男性患者實施單側(cè)肺移植以來,世界上已經(jīng)有150多個醫(yī)學(xué)中心開展了肺移植手術(shù)。由于肺組織極為嬌嫩、允許失血時間短、肺部感染機(jī)率很大等原因,我國自上世紀(jì)90年代安貞醫(yī)院率先開展肺移植,至今完成的手術(shù)例數(shù)不足10例、僅2例長期存活。

    肺移植包括單肺移植、雙肺移植、肺葉移植,肺葉移植作為一種特殊的肺移植方式,技術(shù)難度是最為復(fù)雜的,要求手術(shù)縫合口十分平滑,稍有不慎即會造成血栓、危及患者生命。

    高成新教授說:采用沒有血緣關(guān)系的供體進(jìn)行肺葉移植,術(shù)后的排異反應(yīng)會更大,加上患者手術(shù)前的體質(zhì)很脆弱、已經(jīng)受到多種病毒的感染,因此手術(shù)后一個多月內(nèi)經(jīng)歷了出血、肺缺血再灌注損傷等數(shù)個危險期。

    目前,國際上肺移植手術(shù)的1年生存率已經(jīng)超過80%,5年生存率達(dá)到50%以上。在我國,每年出現(xiàn)的各種良性肺部疾病引起的呼吸衰竭病人不計其數(shù),肺移植、尤其是肺葉移植手術(shù)的成功,將為無數(shù)患者贏得健康生存的機(jī)會。/**/
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