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鎖孔微創手術為顱神經疾患者除病根

【?2004-01-05 發布?】 美迪醫訊
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南京鼓樓醫院神經外科副主任醫師梁維邦等,運用引進的新技術治療顱內神經血管壓迫綜合癥疾病已逾240例,平均有效率達96.2%,取得理想的治療效果,具有廣泛的實用價值。

三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛、痙攣性斜頸等顱內神經疾病,雖不直接威脅病人的生命,但嚴重影響病人的生命質量。這類顱內神經疾病自愈的幾率極小。由于發病原因不太清楚,治療上十分棘手,故長期以來一直被認為是常見的難以根治的疾病。

20世紀80年代,隨著醫學的發展,人們弄清了這類疾病的發病機理是因顱內異位血管長時間壓迫顱神經,導致相應神經發生脫髓鞘改變,產生短路樣效應,引起疼痛等癥狀的發生。為此,國外廣泛應用可解除此類疾病病因的微血管減壓手術,并公認為是目前治療此類疾病較為理想的方法。

該院梁維邦等在兩年前引進國外此項技術的基礎上,對手術入路和神經血管的減壓方法進行了改良,取病人耳后鎖孔手術直徑不到2厘米的約紐扣大小的骨窗,以錯層式方式切開軟組織,防止術后發生腦脊液漏和顱內感染;在顯微鏡下,分離對顱內神經構成壓迫的血管,在其間放置特殊的“絕緣”材料,隔離血管神經,并將隔離片做成啞鈴狀,用生物膠固定,防止了因隔離片的滑脫或移位造成手術無效和復發;還應用內窺鏡輔助手術,既不損傷神經的正常功能,減小手術創傷,同時又進一步提高了手術的安全性和準確性,達到了根治疾病的目的。

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