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宮腔鏡下取殘留“胎骨”成功

【?2004-08-19 發布?】 美迪醫訊
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一位36歲婦女,引產后因胎骨殘留于宮腔內,導致長期陰道出血,日前在河南鄭州大學第一附屬醫院婦產科接受了宮腔鏡治療,胎骨被成功取出。證明宮腔鏡對這種罕見復雜病例的診斷和治療上具有獨特效果。

這個患者兩月前因懷孕4個多月做了引產手術,手術后陰道出血不止,在當地診斷為宮腔內胚胎組織殘留,二次施行清宮手術,但清宮后仍陰道多量出血,彩超檢查系胎骨殘留嵌入肌層。當地醫院進行檢查,未發現宮腔內有胚胎組織或胎骨殘留。長期的陰道出血使患者面黃肌瘦,抵抗力下降。8月初,患者來到鄭州大學第一附屬醫院,經宮腔鏡專家苑中甫副教授檢查后發現宮腔后壁有一塊胚胎組織,可看到強反光點,診斷為嵌入肌層的胎骨。專家決定在宮腔鏡下施行手術。術中先切除胎骨表面的子宮肌層,發現胎骨嵌于肌層很深,呈脊柱樣排列,如果勉強完整切除,將造成子宮穿孔,后果不堪設想。實行分段切除又遭失敗,手術一時陷入僵局。苑醫生經過縝密考慮后,采用“化大為小,化整為零”的方法,將殘留于宮腔內的胎骨一段段折斷,逐個取出。一周后患者康復出院。

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