解放軍藥學專業委員會醫院藥學分委會第四次全委會近日召開，軍隊22家三級甲等醫院的藥學專家出席會議。他們建議，醫院應制定合理的抗生素使用政策。

在綜合性醫院中，幾乎所有的科室都需要用抗生素。大范圍的使用抗生素，占用了較大份額的藥品經費，也促成了不合理使用抗生素的現狀。典型的不合理用藥表現有：用藥起點過高，如在選擇藥物時片面追求“洋、新、貴”；盲目大劑量使用廣譜抗生素；無明確指征聯合用藥；無針對性的預防用藥；忽視病原學檢查；為追求經濟效益而用藥等。

抗生素不良反應的發生率一直處于較高水平。近5年，全軍藥品不良反應監測中心收到的來自80多個醫療單位的不良反應報表中，抗生素的不良反應占了全部報告病例的近一半。

臨床醫護人員對抗生素相關知識的了解相當貧乏，臨床科室很少對抗生素開展知識更新教育和培訓，很少有醫生能對抗生素有系統的了解。大多數情況下，醫生能得到的抗生素知識除了藥品說明書，主要就是廠商的宣傳材料了，而這些材料往往比較片面甚至失實。加上抗生素品種更新快，新藥層出不窮，個別醫生甚至連藥名都分不清，用藥帶有很大的盲目性。

為了防止抗生素濫用，專家們普遍認為應制定“抗生素應用指南”等用藥指導性規范，還應采取一些行政干預政策。藥學人員、檢驗人員應該對醫師處方給予技術支持。醫院要定期對醫務人員進行抗生素知識的教育與培訓，審核醫師的治療方案，根據反饋結果采取改進措施。開展這些工作，醫院所獲得的好處不僅是促進了抗生素的合理應用，還可以有效控制院內感染、降低感染性疾病的治療成本。