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NIH撥款7500萬用于胰島移植的實驗

【?2004-10-22 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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美國NIH宣布,將向美國、加拿大和瑞典三國的5個臨床研究中心和1個數(shù)據(jù)協(xié)調(diào)中心提供為期5年共計7500萬美元的研究資金,用于Ⅰ型糖尿病患者胰島移植的臨床研究。

Ⅰ型糖尿病占美國糖尿病患者的十分之一,共有病人約100萬。胰島移植手術(shù)治療糖尿病患者的研究已開展了多年,但仍然處于研究階段。移植手術(shù)時,從捐獻的胰腺器官中提取出胰島,經(jīng)肝臟門靜脈注射到糖尿病人的肝臟內(nèi),如果胰島細胞在肝臟小血管中駐扎并產(chǎn)生胰島素,那么,該移植手術(shù)就算成功了。

上世紀90年代開展的胰島移植手術(shù)治療中,很少有手術(shù)后效果能夠維持一年以上的,到了2000年6月,由加拿大Alberta大學(xué)James Shapiro領(lǐng)導(dǎo)的一個研究小組報告了他們的實驗研究,主要是術(shù)后病人的免疫抑制治療方案中沒有使用糖皮質(zhì)激素,后來的研究業(yè)已證實,糖皮質(zhì)激素對胰島會產(chǎn)生毒性反應(yīng),該研究結(jié)果導(dǎo)致了后來被稱為的Edmonton治療方案的誕生,Edmonton是Alberta大學(xué)所在地。

但是,對胰島移植進行更大規(guī)模的臨床試驗研究的開展仍然面臨幾大問題需要解決,首先就是器官來源少,美國每年的胰腺捐贈總數(shù)只有6000個,且多數(shù)是用于整個器官移植的,能用于胰島移植的器官捐獻非常少,另外一大難題就是如何解決免疫抑制藥物產(chǎn)生的嚴重毒副作用:貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、腦膜炎和感染并發(fā)癥,還有一個難題就是,移植給病人的胰島不能善始善終,會很快失效,其中的原因還沒有完全搞清楚。

這次NIH資助的研究將有可能解決其中的難題,具體的目標有:進一步改善胰島分離技術(shù)和存活技術(shù)、減少移植手術(shù)中出凝血并發(fā)癥發(fā)生的手段、減少術(shù)后免疫抑制治療的不良反應(yīng)、術(shù)后胰島的跟蹤研究以胰島失效的原因、對新的免疫抑制治療方案進行評估。

6個研究單位及負責(zé)人是:愛荷華大學(xué)的William Clarke(數(shù)據(jù)協(xié)調(diào)中心)、邁阿密大學(xué)的Camillo Ricordi、明尼蘇達大學(xué)的Bernhard Hering、賓夕法利亞大學(xué)的Ali Naji、加拿大阿爾伯達大學(xué)的James Shapiro和瑞典烏普薩拉(瑞典東南部城市)大學(xué)的Olle Korsgren。

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